宁海县胸痛中心诊治流程图

目录一．急性胸痛的分诊流程二．针对不同来院途径 STEMI 患者的救治流程图三．STEMI 先诊治后收费流程图四．急性胸痛患者就诊床位安排方案五．急性胸痛网络医院调度流程六．ACS 诊治流程图 七．院前院无缝连接救治 STEMI 流程八．STEMI 患者救治流程图（同二）九．流程改进的方法十．疑似 ACS 患者初始评估流程图十一．运动负荷试验流程图十三．心导管室启动流程图十四．远程会诊与转运流程图十五．区域协同救治 STEMI 患者流程图（同二）十六．低危 ACS 与无法确定病因病人的评估流程图十七．NSTEMI-ACS 治疗流程图十八．低危 ACS 发生病性变化时重新评估流程图十九．心脏生化标志物和心电图阴性的胸痛患者出院随访流程图二十．胸痛院前急救模式流程图改进版二十一. 急性胸痛鉴别诊断流程图二十二. 急性肺栓塞的筛查流程图二十三.院发生 ACS 的诊治流程图二十四. 主动脉夹层转诊流程图二十五. 非心源性胸痛后续处理流程图二十六. 平板试验出现病情变化处理二十七. STMEI 溶栓流程图一．急性胸痛的分诊流程否分诊护士询问确定为胸痛患者危重12/18 导联 ECG测量心率、血压血氧饱和度急诊医师判读上传微信群心电图为 STEMI 、新发 LBBB 、 ST 段压低迅速呼叫急诊医师同时将患者转入胸痛抢救室吸氧、心电监护与紧急救治，如 STEMI患者发病时间 <12h ，同意急诊 PCI 治疗，直接送入导管室急诊医师继续诊治，评估5min 内完成10min 内完成是否快速评估生命体征A ．意识状态B ．呼吸情况C ．循环情况胸痛诊室 STEMI：ST 段抬高性心肌梗死；LBBB：左束支传导阻滞； PCI：经皮冠状动脉介入手术 二．针对不同来院途径 STEMI 患者的救治流程图（区域协同救治 STEMI 患者流程图）（STEMI 患者救治流程图）是STEMI 的症状 <12h自行来院患者直接 PCI120 接诊胸痛患者网络医院转诊患者XX 县胸痛中心（ XX 县第一医院）立即溶栓 D-to-N<30min90min 内可完成 D-to-B转运时间 <120min是立即溶栓 D-to-N<30min否溶栓成功与否成功功失败功FMC 后 3-24h CAG根据需要行延迟 PCI补救 PCI否患方同意绕行急诊至导管室三．STEMI 先诊治后收费流程图STEMI：急性 ST 段抬高型心肌梗死；PCI：经皮冠状动脉介入手术；CAG：冠状动脉造影术；D-to-N：进门至溶栓时间；D-to-B：进门至球囊扩张时间；DIDO：就诊-转出时间；FMC：首次医疗接触。是否STEMI 的症状 <12h介绍相应治疗方案与治疗费用立即入抢救...