手术室相关规章制度及操作流程目录1
手术室医院感染管理制度2
手术室消毒隔离制度3
手术室职业安全防护制度4
感染手术管理制度(特别感染手术的处理)5
手术中无菌操作法律规范6
手术部位感染预防与控制标准操作流程7
导尿管相关尿路感染预防与控制标准操作规程8
生锈器械清洗标准操作规程9
外来医疗器械清洗消毒灭菌标准操作规程10
医务人员外科手消毒标准操作规程11
术中锐器伤防护标准操作规程12
围手术期预防性抗菌药物应用标准操作规程离管理,手术后器械物品双消毒,标本按隔离手术处理,手术间严格按终末消毒
接送病人的平车应定期消毒,车轮应每次清洁,接送隔离病人的平车应专用,用后严格消毒
手术废品应置黄色塑料袋内,封闭运送,无害化处理
医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程
手术室消毒隔离制度1
成立消毒隔离质量监控小组,定期检查和制定有效预防感染的措施
专人负责感染监控,评价、资料储存和信息上报工作
专人负责无菌物品的包扎、灭菌,做到包包监测,确保灭菌合格率 100%
严格执行《无菌技术操作规程》,防止切口感染及交叉感染的发生
严格区分无菌区、清洁区、污染区,手术人员按要求着装
严格控制进入手术室的人员,认真落实参观制度
无菌物品分类放置、标签醒目,每天检查、定期灭菌,无发霉、过期现象
认真落实卫生清洁制度,保持手术室清洁、整齐、有序
实施特别感染手术时,严格按感染手术后处理要求执行
严格执行拖把的分区使用
拖把的分区标志:蓝色——无菌区(限制区) 红色——清洁区(半限制区) 黄色——污染区(非限制区)手术室职业安全防护制度1
在进行医疗护理操作时,必须严格执行各项操作规程和消毒隔离制度
尽量使用具有安全装置的医疗护理工具,处理使用过的锐器时,禁止用回套针帽,禁止用手分离污染过的针头、刀