一、发生猝死的应急预案与程序(一)应急预案1
值班人员应严格遵守医院几科室各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,尤其对新患者、重患者应按要求巡视,以便与早发现病情变化,尽快实行抢救措施
急救物品做到“四固定”,班班清点,同时检查急救物品性能,按要求完好率达到 100%,急用时可随时投入使用
医护人员应熟练掌握心肺复流程、本科急救仪器性能、、使用方法与注意事项
抢救使用中与时连接电源,防止电池耗竭
发现患者在病房猝死,应迅速做出准确推断,第一发现者不要离开患者,应立即行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时请其他患者或家属帮助呼救其他医务人员
增援人员到达后,立即根据患者情况、依据本科室的心肺复抢救程序配合医生实行各项抢救措施
抢救中应注意心肺脑复,开放两条静脉通路
发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死,迅速做出正确推断后,立即就地抢救,行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时请其他患者或家属帮助呼叫其他医务人员
其他医务人员到达后,按心肺复抢救流程迅速实行心肺复,与时将患者搬至病床上,搬运过程中不可间断抢救
参加抢救的各方人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,与时做好各项记录,并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作
按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后 6 小时,据实、准确地记录抢救过程
(二)程序 防措施到位→猝死后立即抢救→通知医生→继续抢救→告知家属→记录抢救过程备注:抢救无效死亡,协助家属运走尸体,向医务处或总值班汇报抢救过程结果;在抢救过程中,要注意对同室患者进行保护
二、住院患者发生误吸时的应急预案与程序(一)应急预案1
住院患者因误吸而发生病情变化后、护理人员要根据患者具体情况进行抢救处理
当患者处于神志清楚时:取站立身体前倾位,医护人员一手抱住上腹部,另一手拍背;当患者处于昏迷