检验科报告审核制度

检验报告审核制度1．目的 对检验报告的格式、内容、编制、审核、签发及修改等全过程实施质量控制，确保向患者提供准确、可靠、有效的检验报告。2．范围 适用于检验科出具的各科检验报告。3．检验报告内容 检验报告至少应包括下列信息。 3．1 医院名称与报告标题。 3．2 被检者姓名、性别、年龄、门诊／病室、床号、病历号。 3．3 送检样品号(唯一识别号)，送检日期、时间，送检医师，样品性质，对不符合要求样品的状态描述。 3．4 检验项目名称(英文缩写名、中文名)，检验结果、结果单位、参考值。 3．5 报告日期、时间，报告人，审核人。 ． 3．6 仅对被检样品所检项目负责的声明。4．检验报告的格式 ， 4．1 检验科主任设计各类检验报告格式。 4．2 根据各专业技术特点编制检验报告。 4.3 各类检验报告需满足第 3 条要求。5．检验报告的审核、签发和存档 5．1 检测人员必须根据室内质量控制数据确认所检项目结果受控。 5．2 检测人员必须仔细核对检验样品与检验报告一一对应的唯一性。 5-3 检测人员必须仔细核查异常结果，推断其技术误差的可接受性。有疑问时进行复检。复检包括：核查样品性状是否符合要求，样品与样品号是否对应，重作检测。复检后仍有疑问需报告审核人处理。 5．4 检测人员核查后在报告人栏签名。 5．5 审核人必须核查整批检验结果的质控数据，推断是否在控及误差的可接受性。 5．6 审核人员必须仔细核查异常结果。分析可疑结果原因，确定复检方案，督促复检。 。 ’、 。 5．7 复检后仍有疑问，报告科主任。科主任组织复检。必要时科主任联系临床科室查寻异常原因，确认复检结果，发出报告。 5．8 审核合格，审核人签名，发出报告。 5．9 检验科报告的电子版由检测人员输入微机，签名贮存。其它人员不能改动。文字版由管理人员保管。 6．检验报告的更改 已签发的检验报告需要作补充或修改时，根据不同情况采纳不同方式。 6．1 对不影响原有检测结果的补充，由报告人、审核人签发新报告，收回原报告归档备查。 6．2 对检测结果的准确性发出疑问时，立即报告科主任。科主任立即联系临床相关科室暂停该报告的流转与应用，探讨导致疑问因素。若能排除疑问则启用原报告。若不能排除疑问，组织复检，复检结果与原报告相符则启用原报告，与原报告不相符则科主任签发新报告，将原报告收回、注销、存档。 7．检验报告的发、送 7．1 设检验报告管理人员负责检验报告的收集、分...