检验科质量与安全监控指标与评价标准

检验分析前、中、后的质量控制与流程1 分析前的质量控制该阶段是从体检科开出检验单、患者准备、原始标本的采集、储存、运输直至检验科验收、检验等全过程。1.1 准确打印检验申请单：各科工作人员要根据受检者所选择的检验项目，打印检验条形码，字迹要清楚可读，容包括写明患者、年龄、性别、所检项目、条形码号与条形码。假如这些容一旦被漏填、忽视、错填或者填写不清，都会使检验人员在检验操作过程不能全面猎取受检者信息，以至于不能对结果做出正确的推断，出现错报、漏报、误诊等情况。1.2 受检者准备：此项工作可以确保送检的标本质量，避开一些生理因素对检验结果的影响。例如当受检者处于兴奋、激动、恐惧状态时，可导致白细胞、血红蛋白增高。受检者运动时，可以导致丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、肌酸激酶等一时增高，而且还可以引起血中钠、钾、钙以与清蛋白、血糖等指标的变化；高蛋白饮食可引起尿素、三酰甘油、尿酸、血糖等增高；另外服用药物以与疲劳、熬夜、饮酒等都会影响测定结果的准性和可靠性。所以当采集受检者标本时应尽可能的规避上述情况。假如确要检验，而又存在上述情况应该在检验申请单上注明，从而方便检验人员客观地解释检验结果。1.3 标本采集须知：正常情况下，对受检者进行采集标本，要注意以下几个方面：①核对检验申请单所填写与标签是否一致②采血最好以坐位或卧位，从而确保安全。③止血带压迫时间不宜过紧、过长，也不要用力拍打穿刺部，采血人员应在穿刺入血管后立即放松止血带。④采集标本的器材一定要符合实验要求。⑤避开血标本的溶血和标本的污染。2 分析中的质量控制该阶段是从承受标本开始,主要包括维护仪器、准备试剂以与分析过程中质量控制等,直至检测结果出来。2.1 维护仪器：良好仪器是确保检验结果的关键。所以,必须加强仪器的维护。检验仪器维护要按规定做好日保养、周保养、月保养以与季保养,使仪器终始处于良好的工作状态。检验仪器在更换部件时一定要做好书面保养记，从而有利用仪器发生故障时方便查询。2.2 准备试剂：检测项目的试剂一定要按流程操作，要按试剂说明书来配制。临时不用的试剂必须迅速放回冰，以防止试剂挥发，对平常不常常使用的试要观察其稳定性，对不符合检验要求的试剂要与时更换。2.3 分析过程中质量控制：临床检验作为一项以实验为基础的工作，一定要建立和完善客观全面的质量管理体，从而使检验分析的全过程中都处于规受控的状态，这样才能使检验...