湖北省省级临床重点专科临床技术项目指南(征求意见稿)编写说明: 1、本指南是根据卫生部《综合医院临床科室技术标准》,经过广泛征集湖北省各医院专家意见而制定,供各医院临床重点专科建设及开展临床重点专科评审中使用。 2、由于医学技术水平进展较快,本指南不可能包括全部专科专业的实际开展,请创建医院和参加评审工作的专家提出意见和建议,以便逐步合理和完善。 3、本指南为指导性要求,对于当地确实缺乏需求的某项技术,个别医院可阐明情况,评审时做个案处理。 4、在第一周期 32 个诊疗科目的基础上,第二周期增加 8 个诊疗科目:即产科、新生儿科、小儿外科、肛肠科、精神科、重症医学、痛苦科、老年病科,共 40 个诊疗科目。 一、内科 (一)呼吸内科 1、经纤维支气管镜检查的肺活检术 2、设呼吸监护室(RCU) 3、支气管肺泡灌洗术和灌洗液细胞学检查 4、各种重症呼吸衰竭的诊治(包括多种机械通气型式) 5、肺血栓栓塞的诊治(包括检查、血流灌注、通气扫描、抗凝及溶栓治疗等) 6、间质性疾病的诊治 7、气道高反应性测定 8、张力性气胸的处理 9、支气管动脉插管诊疗技术(PAI) 10、睡眠呼吸障碍的诊断及治疗 11、B 超或 CT 引导下的经皮肺活检 (二)消化内科 1、小肝癌诊断(肝血管造影),介入治疗 2、选择性腹腔动脉造成影,腹腔镜诊治(可配合外科) 3、治疗内镜:食道静脉曲张出血硬化疗法或套扎 急诊内镜止血术 粘膜切除法(早期胃、结肠癌) 消化道狭窄扩术、内支架置放术 4、经颈内静脉肝内静脉内支架分流术(TIPS),ERCP 诊断与治疗,HP 检测、尿素酶、呼吸试验 5、消化道动力学测定(液体、固体)测压、24hPH 6、中晚期肝癌的非手术治疗 7、消化道病变染色及放大内镜诊断 8、肝穿刺活组织检查 (三)神经内科 1、危重病人的监护和抢救 2、呼吸肌麻痹的抢救 3、全脑血管造影(DSA)神经系统应用 4、二维或超大型维经颅多普勒超声(TCU) 5、诱发电位、肌电图(包括神经传导速度)、脑电地形图等检查 6、肌肉、神经、脑组织活检 7、脑血管病的防治与讨论 (四)心血管内科 1、顽固性心律失常的诊治(标准的心内电生理检查)+消融 2、设心脏监护(CCU)血液动力学监测:动态血压、腔内压测定 3、经皮冠状动脉成形术(PTCA) 4、冠状动脉造影术 5、左心导管检查及造影 6、二尖瓣气囊扩张术 7、核素心肌显像 8、右心导管检查及造影 9、埋藏式永久起博(DDD) 1...