第一章 病理科规章制度一、病理科工作制度总则1. 临床科室所取活体组织标本，应使用合适的容器盛装并与时用 10%中性福尔马林溶液充分浸泡固定，写明科别、、性别与年龄，连同申请单一并与时送病理科。申请单必须由临床医师逐项填写清楚，如妇科标本须填月经史；骨标本等应填写影像学所见或将影像片给病理医师参考（准确的骨病理诊断要靠临床、病理和影像学三结合）， 送检医师签名。2. 临床医师且勿自行切开、留取或任意翻转送检的大标本与脏器，不得提前将病灶挖出，确保所送检材的真实性、完整性和可检查性。如双侧器官的肿物切除或两个以上部位的标本，需分容器盛装或分别标记清楚；如有特别需要注意的病灶、切缘等，请予以明显标记，以防出现差错。要求冷冻切片者，应在术前一日与病理科联系（有“术中冷冻切片病理诊断知情同意书”签字制度的单位，要协助病理医师做好签字工作）。3. 各临床科室送检的细胞学标本，须保证新奇；涂片标本应立即固定后送检。盛标本的容器必须洁净，严防污染，以免影响诊断。4. 病理科接收标本时，要严格核对申请单各项填写是否齐全，标本与申请单记录是否相符、双侧或特别要求的标本是否能确保分开，固定液是否合适。对于微小标本，必须认真核对是否有组织与其块数，无疑问之后才能接收，编号登记，安全存放，并为送检者签收。（验收标本人员不得改动、补充应由临床医师填写的容）。对于申请单与标本不符，双侧与特别要求标本不能区分，重要项目漏填，标本严重自溶、腐败、干涸与标本过小不能或难以制片等严重影响病理检查和诊断准确性的情况，应予以拒收。5. 检查标本与取材要认真，不可错号、漏号和污染，不得遗忘丢失。必须全面描述、字迹工整，认真地填写在工作单上。如有问题或标本辨认不清时，可请送检医师前来协助解决。需保留的大标本与时保留，有价值时要与时照相。6. 包埋、切片与染色时，必须认真核对统一的病理编号，遵守操作规程，保证质量，严防（错号、丢失和污染等）差错。7. 实行医师逐级阅片制度，主检医师应密切结合临床，全面分析病变，认真做出诊断（有特别情况应与临床医师取得联系并有记录）。疑难病例要请上级医师复诊或外出会诊。8. 需做特染、免疫组化等项目者，要填写工作单，注明染色目的与要求，并与时提交技术室或免疫室执行。9．病理报告要与时送出，临床科室收到报告时要签字，备存查。冷冻切片一般于收到标本后 30 分钟左右发出报告；细胞学检查一般于 12～24 ...
