一氧化碳中毒的预防一、概述 一氧化碳（Carbonmonoxide，CO）为无色、无嗅、无味、无刺激性的气体。在水中的溶解度低，易被氨水吸收。在空气中燃烧呈蓝色火焰。遇热、明火易燃烧爆炸。 凡含碳物质在燃烧不完全时均可产生一氧化碳。钢铁工业、化学工业、煤气、各种加热窑炉的焙烧、矿下爆破等作业均接触一氧化碳，居民家庭中做饭或取暖的煤炉或燃烧木炭取暖等常造成生活中毒。一氧化碳主要经呼吸道吸收。 一氧化碳中毒的症状与空气中一氧化碳浓度、接触时间长短、病患健康情况有关。一氧化碳中毒的早期表现主要是：剧烈头痛、头晕、心慌、面部潮红、口唇呈现樱桃红色、全身乏力、恶心、呕吐、嗜睡、意识模糊、视物不清、感觉迟钝、幻觉等症状。这时市民假如能够识别中毒症状，脱离中毒环境，可以很快恢复。 二、临床表现 ㈠、急性一氧化碳中毒起病急、埋伏期短。 ㈡、脑缺氧表现 头痛、头昏、心悸、恶心、呕吐、四肢乏力、意识模糊，甚至昏迷。部分严重者可出现瞳孔缩小、牙关紧闭、强直性全身痉挛、大小便失禁等。 ㈢、部分病患可并发脑水肿、肺水肿、严重的心肌损害、休克、呼吸衰竭、上消化道出血、皮肤水疱或成片的皮肤红肿、肌肉肿胀坏死、肝、肾损害等。 ㈣、迟发脑病 迟发脑病是指急性一氧化碳中毒病患意识障碍恢复后，经过 2～60 天假愈期，又出现精神障碍、锥体外系症状、大脑皮层局灶性功能障碍等神经精神症状。 三、诊断标准 ㈠、 接触反应 出现头痛、头昏、心悸、恶心等症状,吸入新奇空气后症状可消逝者。 ㈡、轻度中毒 具备以下任何一项表现者:1、出现剧烈的头痛、头昏、四肢无力、恶心、呕吐;2、轻度至中度意识障碍,但无昏迷者。血液碳氧血红蛋白浓度可高于 10% ； ㈢、中度中毒 除有上述症状外,意识障碍表现为浅至中度昏迷,经枪救后恢复且无明显并发症者。血液碳氧血红蛋白浓度可高于 30% 。 ㈣、重度中毒 具备以下任何一项者:1、意识障碍程度达深昏迷或去大脑皮层状态;2、病患有意识障碍且并发有以下任何一项表现者: ⑴ 脑水肿; ⑵ 休克或严重的心肌损害; ⑶ 肺水肿; ⑷ 呼吸衰竭; ⑸ 上消化道出血; ⑹ 脑局灶损害,如锥体系或锥体外系损害体征。 碳氧血红旦白浓度可高于 50% 。 ㈤、急性一氧化碳中毒迟发脑病(神经精神后发症)急性一氧化碳中毒意识障碍恢复后,经约 2～60 天的“假愈期”,又出现下列临床表现之一者:1、精神及意识障碍呈痴呆状态,谵妄状态或去大脑皮层状态;2、锥体外系神...
