中华麻醉学会关于术中知晓预防和脑功能监测的专家共识

病人最担心麻醉病人最担心麻醉 失去记忆失去记忆 术中知晓术中知晓 术后疼痛术后疼痛 术后恶心呕吐术后恶心呕吐 死亡死亡 Anesthetic goalsAnesthetic goals 20062006 －－ 2007 ASA2007 ASA 避免术中知晓避免术中知晓 最佳的麻醉恢复质量最佳的麻醉恢复质量 维持理想的血液动力学维持理想的血液动力学 避免术后神经认知功能障碍避免术后神经认知功能障碍 避免术后死亡率避免术后死亡率 20052005 年年 1010 月月 ASAASA 通过了通过了关于术中知晓和脑功能监测的指导意见关于术中知晓和脑功能监测的指导意见（（ Practice Advisory for Intraoperative Practice Advisory for Intraoperative Awareness and Brain Function Awareness and Brain Function MonitoringMonitoring ） ） If your patients ask you about the movie or awareness, please refer to ASA’s brochure regarding awareness(asahq.org/patientEducation/Awarenessbrochure.pdf). 定义和基本概念定义和基本概念术中知晓被定义为术中知晓被定义为 在全麻下的外科手术中出现了意识状态在全麻下的外科手术中出现了意识状态(conscious) (conscious)  并且在术后可以回忆并且在术后可以回忆 (recall)(recall) 起术中发生起术中发生的与手术相关联的事情或事件的与手术相关联的事情或事件 意识意识 (consciousness)(consciousness) 定义为病人能够在他所处的环境下处理信定义为病人能够在他所处的环境下处理信息的一种状态息的一种状态 麻醉医生判断意识是否存在，通常是观察麻醉医生判断意识是否存在，通常是观察病人对各类刺激有无有目的的反应病人对各类刺激有无有目的的反应 -- 对指令反应的睁眼和对疼痛刺激的体动对指令反应的睁眼和对疼痛刺激的体动 使用了肌松药，会失去这种有目的的反应 使用了肌松药，会失去这种有目的的反应 回忆回忆 (recall)(recall) 指病人能够提取指病人能够提取 (retrieve)(retrieve) 他存贮的记忆他存贮的记忆 通常由病人自己主动回想和报告其在全麻期通常由病人自己主动回想和报告其在全麻期间发生的事情或事件，或医生用规定的调查间发生的事情或事件，或医生用规定的调查用语，经提示后引出用语，经提示后引出 术中知晓是一种主观性判断，存在假阳性和术中知晓是一种主观性判断，存在假阳性和假阴性假阴性 术中唤醒试...