防止医学（26 分）绪论1.防止医学讨论人群的健康与环境的关系的一门学科；2.防止医学讨论的重点是群体，而不是个体；3.个体防止变为群体防止是第一次卫生革命的标志。4.防止医学的工作模式：人群-健康-环境模式。5.三级防止方略：① 一级防止：病因防止（避开致病因素）。是一种根本性防止。重要防止职业病、地方病、传染病；② 二级防止：“三早”早发现、早诊疗、早治疗。重要防止肿瘤；③ 三级防止：主动治疗并发症，避开伤残，增进康复。重要防止心脑血管疾病。流行病学原理和办法（5 分）一、基本原则：群体原则、现场原则、对比原则、代表性原则。二、讨论办法：描述流行病学、分析流行病学、实验流行病学、理论流行病学。三、疾病的分布和影响因素1.疾病的分布是指疾病在地区、时间、人群的存在方式及其发生、进展规律。2.疾病分布的测量指标：① 发病率：新发生（老病人不算）的病例；② 患病率：现在全部（新病人+老病人）的得病人数。普通用于统计慢性病；③ 罹患率：局部范畴、短时间、传染病的发病率；④ 死亡率：一年内死亡的总人数；⑤ 病死率：得病而死的人数。3.疾病的流行强度：① 散发：发病率与历年水平相似；② 流行：发病率超出散发水平 3~10 倍（最少 3 倍）；③ 大流行：疾病快速进展，短时间跨省、跨国；④ 暴发：短时间、小范畴、突发、大量病例。四、流行病讨论办法：涉及：现况讨论（不分组）、病例对比讨论（患病组、未患病组）、队列讨论（有暴露组、未暴露组）、临床实验（给药实验）1.现况讨论（横断面讨论）：用于不明因素得病后的讨论。涉及：① 普查：查的是患病率；② 抽样调查：随机抽样调查（最基本）、系统抽样调查（先编号再抽样）、分层抽样（先分类再抽样）。2.病例对比讨论：① 分组：患病组、未患病组；② 由果到因讨论，讨论得病与何种因素有关。③ 病例对比讨论最有价值的指标：OR 比值比；OR 是估计暴露与疾病之间的关联强度的指标。OR = 暴露比/未暴露比 = 病例组中（暴露人数/非暴露人数的比值）/对比组中（暴露人数/非暴露人数的比值）。举例 1：现在要讨论吸烟与肺癌的关系，找了 90 个病人，其中抽烟的有 60 人，又找了 90 个未患病的，其中抽烟的有 40 人，请问它的 OR 比值。暴露人数非暴露人数病例组6030对比组4050OR=（60/30）/（40/50 ）= 2.5举例 2：现在要讨论进食超量钠盐与高血压的关系，找了 100 个高血压病人，其中进食钠盐超量的有...
