神经内科深静脉血栓护理质控指标为了提高护理人员深静脉血栓预防及处理能力，控制科内深静脉血栓发生率为 0，确实提高基础护理质量，神经内科特成立深静脉血栓护理管理小组
一、成立神经内科压疮护理管理小组组长：于倩倩副组长：尤寒月成员：姜姝尤寒月陈琼杨建荣唐家媛二、工作计划㈠、制定工作职责，明确分工1、根据我院具体工作实际明确工作职责，根据小组人员结构特点分工管理，小组成员负责科内深静脉血栓管理工作
2、负责科深静脉血栓的预防及处理指导工作
（二）、规范深静脉血栓评估及上报工作1、加强学习深静脉血栓评估、，重视深静脉血栓预防工作
2、鼓励深静脉血栓上报，指导科内深静脉血栓评估、预防措施及上报工作
3、规范深静脉血栓上报流程，副组长每月底统计科内深静脉血栓发生率并报护理部
4、根据上报数据、案例，整理分析，通过干预降低深静脉血栓发生率
（三）、强化科内护士对深静脉血栓的认识，提高深静脉血栓的预防和护理：1、加强组员自身学习，跟进深静脉血栓护理新理念并及时分享和更新
2、提高护士收集案例意识，对深静脉血栓护理的成功案例进行全员分享
三、职责：1、对全科护士有针对性的举办深静脉血栓预防知识讲座及培训
2、做好科内深静脉血栓的预防工作指导、监督
3、管理小组留取相关资料，积极进行与深静脉血栓相关的经验总结工作
4、对科室深静脉血栓护理管理进行检查，内容包括：（1）评估深静脉血栓预防、处理措施的可行性、落实情况及预防
（2）深静脉血栓的记录情况
5、小组成员应做到：（1）督查护士对患者评估分值是否正确，评估预防措施实施情况（2）指导护士针对深静脉血栓预防措施的落实工作
（3）若发生深静脉血栓小组成员及时督查相应措施并记录落实情况,对患者进行评估
6、协助护理部积极推广已得到证实的深静脉血栓护理方法
7、护士长每天查看深静脉血栓病人,起到指导、监督、促进作用
8、每月统计深静脉血栓情况，至少每
