腹股沟疝(填充式无张力疝手术)日期项目护理内容入院当天评估|、一般评估:生命体征及心理状态
2、专科评估:是否有急性腹胀痛,是否有压痛,是否进行性加重;是否有腹股沟区肿物突出不能回纳;胃肠道症状:有无恶心、呕吐、胃纳差;是否有停止排气、排便
治疗|、准备手术治疗:嵌顿超过 6 小时者需备小肠部分切除
2、有肠梗阻表现者予留置胃管及尿管
3 按医嘱补充水电解质及能量
4、按医嘱合理使用抗生素
检杳1 按医嘱予抽血检杳:血常规、血型、凝血三项、急诊生化
2、完善相关检杳:送病人做胸腹部透视、心电图、B 超
(嵌顿疝者行床边检杳)
活动减少活动;嵌顿疝者严格卧床休息
饮食普通饮食;嵌顿疝者禁食禁水
护理1 观察病情
2、执行治疗
3 进行健康宣教
健康宣教1、主管护士介绍住院规章制度,发连心卡
2、帮助患者适应病人角色,熟悉住院环境
3 做好患者心理护理,保持心情舒畅,积极配合治疗
4、指导患者预防疝突出或疝嵌顿的方法:咳嗽或喷嚏时用手按压保护患处;保持大小便通畅,避免用力排便
术前一天治疗1 术前备皮及各项术前准备
2、按医嘱补充水电解质及能量
3 按医嘱合理使用抗生素
药物术前晚按医嘱予口服舒乐安定 2mg
饮食进清淡易消化饮食
通知患者晚 22:00 后禁食禁饮
护理1、介绍检杳结果及手术前、后注意事项,尽量消除患者的忧虑,取得患者及家属的配合
2、术前备皮及各项术前准备
3 观察病情
健康宣教1 向病人介绍手术刖的注意要点
2、指导患者在床上使用大小便器,教会患者床上排尿方法
手术当天评估1 一般评估:观察术刖、术后生命体征
2、专科评估:术后腹部体征;是否有腹胀、腹痛等不适
治疗1 术前按医嘱肌注鲁米那 O
2、术后按医嘱补充水电解质及能量
3 术后按医嘱合理使用抗生素
检杳有标本者将标本送病理
药物1 按医嘱补充水电解质及能量
2、按医嘱合理使用抗生素