【眼球壁的解剖结构及各级功能】眼球壁：外层为角膜和巩膜，中层为葡萄膜，内层是视网膜。（1）角膜：位于眼球最前端，占外层纤维膜的 1/6，透明，无血管，有弹性，具有较大的屈光度，表面被泪膜覆盖。生理作用：①维持眼球的完整及对眼球内容物的保护②透光性③参与屈光④渗透作用⑤感知环境和外界刺激巩膜：构成眼外层纤维膜的后 5/6生理作用：和角膜、结膜等共同构成眼内容物的外屏障，避光，眼外肌的附着点。葡萄膜：又称色素膜，血管膜。自前向后分为虹膜、睫状体、脉络膜视网膜：由内层的神经上皮和外层的色素上皮构成。功能是捕捉外界的光并对光引起的刺激进行处理。其重要标志有黄斑和视乳头。【1【视网膜中央动脉阻塞的病因，临床表现，治疗原则】【病因】①动脉粥样硬化②视网膜中央动脉痉挛③视网膜中央动脉周围炎④外部压迫⑤凝血病⑥栓子拴塞【临表】患眼视力突发无痛性丧失，某些病例发病前可有阵发性黑矇史。的眼初诊视力在指数至光感之间。患眼瞳孔散大，直接对光反射极度迟缓，间接对光反射存在;眼底表现视网膜弥漫性浑浊水肿，后极部尤为明显，混浊水肿呈苍白色或乳白色，中心凹呈樱桃红斑。视网膜动静脉变细，严重阻塞病例，视网膜动静脉均可见节段性血栓。数周后，视网膜水肿浑浊消退，中心凹樱桃红斑也消失，遗留苍白色视盘和细窄的视网膜动脉。【治疗原则】及早尽快予以抢救性治疗:包括降低眼压的措施（眼球按摩，前房穿刺术，口服乙酰唑胺等），使栓子松动向末支移动；吸入的氧和的二氧化碳混合气体；球后注射（妥拉唑啉）或全身应用血管扩张剂（亚硝酸异戊酯硝酸甘油含片）;全身应用抗凝剂（如口服阿司匹林）;如疑有巨细胞动脉炎，应给与全身皮质类固醇激素治疗，预防另一只眼受累。此外，应系统性查找全身病因，对因治疗。【】【急性闭角型青光眼的临床分期；急性发作期表现；治疗原则】【分期】临床前期，先兆期，急性发作期，间歇期，慢性期，绝对期【急性发作期的临表】【症状】表现为剧烈头痛，眼痛，畏光，流泪，视力严重减退（常降到指数或手动）;可伴有恶心，呕吐等全身症状。【体征】眼睑水肿，混合性充血;角膜上皮水肿（裂隙灯下上皮呈小水珠样）;可有主诉“虹视”（水肿的角膜上皮及其上皮细胞间出现大量的小水泡，呈水滴状，类似棱镜片，使通过的光线产生折射现象）；角膜后色素沉着;前房极浅，周边部前房几乎完全消失；如虹膜有严重缺血坏死，房水可有浑浊，甚至出现絮状渗出物；瞳孔中等散大，常呈竖椭圆...
