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什么是综合康复疗法治疗小儿脑瘫

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什么是综合康复疗法治疗小儿脑瘫小儿脑性瘫痪(简称脑瘫),是指出生前到生后 1 个月内由各种原因所致的进行性脑损伤,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,可伴有智力低下,癫痫,行为异常及感觉、知觉障碍,近 3 年来,我们对脑瘫患儿采纳具有系统性、综合性的康复治疗,取得了较好的疗效,报告如下。1.2 治疗方法1.2.2 推拿按摩降低肌张力,缓解痉挛采纳轻柔手法,增强肌肉活动及力量采纳强重手法。对痉挛型配以牵伸及关节活动,对肌张力低下型、徐动型配以大关节部位制动并稳定肢体在功能位。针对不同的局部表现采纳揉、拿、搓、提等手法的疏通经络,改善局部血循环,每天 1 次,每次30min,20 天 1 个疗程,疗程间休息 1 星期,一般治疗 5 个疗程以上。1.2.3 功能训练根据正常儿童的运动发育规律以及患儿的实际运动能力,综合运用 Bobath、Vojta 治疗方法以抑制异常姿势、异常运动,引出和促进正常运动发育和平衡反响,采纳一对一方式进行抬头坐跪站走训练。每天 1 次,每次 30min,20 天 1 个疗程,对有能力的患儿增加器械辅助训练。1.2.4 低频脉冲电治疗采纳石家庄明康科技生产的 MK-A 型肌兴奋治疗仪,对肌张力低、肌力弱者,根据部位给予治疗,每日 1 次,每次20min,20 天为 1 疗程,疗程间休息 1 星期,一般治疗 4 个疗程以上。1.2.5 特别教育方法针对性选择语言矫治,心理行为疏导,多样化游戏。2 结果2.1 疗效标准采纳 4 级疗效评定标准[2]:根本治愈:发育正常或接近正常,异常姿势消逝,肌张力改善,肢体运动功能对称,行走正常,语言清楚,反响能力强,智力正常。显效:运动功能明显改善,异常姿势未完全消逝,出现主动运动,肌张力改善不完全,反响能力尚好,智力有提高。有效:运动功能及姿势较治疗前有进步,肌力、肌张力有改善,智力稍有进步。无效:治疗前后无变化。2.2 治疗结果 62 例患儿,其中根本治愈 15 例(24.19%),显效 25 例(40.32%),有效 20 例(32.26%),无效 2 例(3.23%),总有效 60 例,总有效率 96.77%。从疗效观察到,疗效与年龄大小、病情轻重、脑瘫分型有关,轻、中度痉挛型、肌张力低下型、轻度智力低下 1 岁内患儿,轻、中度痉挛型、偏瘫型、智力接近正常的 2 岁以内患儿,经综合治疗,可达根本治愈。轻、中度痉挛及偏瘫型、智力轻度低下的 3 岁以内患儿,能主动配合者显效率较高。年龄 2 岁的重度脑瘫患儿,伴智力低下,多为肌张力低下型、徐动...

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