高血压病患者李大爷服降血压药卡托普利厉总是咳嗽，听病友说倍他乐克（酒石酸美托洛尔片）降血压的效果好，就买来服用。可是服药后不久，他便觉得头晕、心慌，急忙到医“院就诊。医生询问了病史和用药史，并检查了血压和心电图，然后告诉他： 您原来的基础心率仅为 60 次/分钟左右，服用倍他乐克后心率降至 50 次/”分钟，需停止服药。倍他乐克是目前临床常用的一线降血压药，也是 β 受体阻断类降血压药的代表药物。该药疗效好、副作用小，适宜多数高血压病患者长期服用。倍他乐克降血压的药理作用是竞争性地与心脏的神经受体结合，阻断可使心脏兴奋的神经递质，从而达到减弱心肌收缩力、减慢心率、减少心输出量、降低血压的作用，用于治疗高血压、心绞痛及心律失常等症。处方药，不可自行使用倍他乐克虽然普通药房有售，但它是处方药，没有医生处方，患者原来是不可以自己买来服用的（李大爷能买到，也说明我们有些地方的药房监管问题不小）。这是因为，倍他乐克不良反应不少，而且患者个体差异较大，应在医生的指导下决定是否适于服用，以及服用的剂量和用法。除减慢心率外，少数患者服用倍他乐克厉还可出现头痛、失眠、抑郁、腹痛、恶心、呕吐、肢端发冷、腹泻或便秘等不良反应。患者长期服用后不宜突然停药，撤药过程不宜少于两周。但是，由于药物阻断受体的作用可减慢患者的心率，导致患者因供血不足出现眩晕、心悸、疲劳等症状，不适于合并窦性心动过缓、房室传导阻滞、支气管痉挛、驾驶汽车或操作机械以及妊娠期的高血压病患者。心率较慢（低于 60 次/分）、哮喘、严重心功能不全或伴有 2 度 2 型以上房室传导阻滞者应禁用倍他乐克。此外，在用倍他乐克治疗过程中，患者可能会发生眩晕和疲劳，因此，驾驶和操作机械者应慎用。与倍他乐克同属 β 受体阻断类降血压的药物还有普萘洛尔、吲哚洛尔、阿普洛尔、阿替洛尔、噻吗洛尔、比索洛尔等 30 余种，也需注意以上问题。最常用的 β 阻滞剂目前上市的倍他乐克分为普通片和缓释片两种。通用名称分别叫酒石酸美托洛尔和琥珀酸美托洛尔缓释片，属于 β 肾上腺素能受体阻滞剂类药物（简称 β 阻滞剂）。它们都是属于高度脂溶性的选择性1β阻滞剂。脂溶性高的药物主要在肝脏代谢，少量以原型从尿中排泄。而缓释片的最大优点就在于作用的时间比普通片更长，服用更方便，一般一天仅需服用 1 次。倍他乐克的主要适用人群为：无并发症的年轻高血压、围手术期高血压、快速性心...
