全面了解头痛及偏头痛所谓“病人头痛,医生头疼”,这是因为引起头痛的原因复杂多样,治疗起来也很棘手。头痛是一个非常常见的问题,在我国 18~65 岁的人群中,头痛的年患病率为 28.5%,可以说,几乎每个人在其生活中都经历过头痛,例如酒喝多了会头痛,睡眠不好会头痛,感冒发烧会引起头痛,鼻窦炎也会引起头痛,头部器官的病变(如结核性脑膜炎、颅内动脉瘤以及脑出血等等)更会引起头痛。头痛常会使人耽误工作,取消许多社交活动,并且带来精神与身体不适,远比其它疾苦综合起来更加厉害。引起头痛的原因2024 年,国际头痛协会提出的“国际头痛的分类”将头痛分为三类:①原发性头痛;②继发性头痛;③脑神经痛、中枢和原发性颜面痛以及其他头痛。其中,对于继发性头痛而言,由于它只是某种疾病的一种伴随症状,因此只要找出引起该头痛的原发疾病并进行针对性治疗,其头痛症状就能够得到有效缓解。常见的继发性头痛产生的原因有以下几种:①头颈部外伤引发的头痛,如脑震荡、脑挫伤、脑外伤后遗症等;②头颈部血管病变引发的头痛,如脑出血、脑栓塞、脑血管畸形等引起的头痛;③非血管性颅内疾病引发的头痛,如高颅内压性头痛、低颅内压性头痛等;④因某一物质或某一物质戒断引发的头痛,如酒精中毒、一氧化碳中毒以及戒烟后引起的头痛等;⑤因感染引发的头痛,如感冒、脑膜炎以及颅内寄生虫感染引起的头痛;⑥因代谢障碍引发的头痛,如贫血、肺性脑病等引起的头痛;⑦因五官疾病引起的头痛,如青光眼、鼻窦炎、中耳炎、扁桃体炎等引起的头痛;⑧因精神因素引发的头痛,如神经官能症及癔症性头痛等。偏头痛虽然继发性头痛多种多样,但讨论表明,在临床中绝大多数的头痛是原发性头痛,而这其中又以偏头痛最为常见。所谓“偏头痛”,顾名思义,其发作主要为偏侧的,但也可表现为双侧交替发作或累及双侧,它是一种反复发作的中重度搏动样头痛,一般持续 4~72 小时,可同时伴有恶心、呕吐等症状,一些患者在头痛发生之前还会伴有先兆症状,最常见的为视觉先兆,如视物模糊、暗点、闪光、视物变形等。目前来说,偏头痛的病因或发病机制尚不明确,其中约 50%的患者有家族史,且女性患者多于男性。偏头痛可导致失能,影响正常工作、学习和日常生活,并引起生活质量下降、增加家庭和社会经济负担。2024 年世界卫生组织(WHO)承认偏头痛是一种重要的全球公共卫生疾病。WHO 发布的2024 年世界卫生将常见疾病按健康寿命损失年进行排序,偏头痛...