[ 摘 要]农村公共产品是指在农村范围内为农村居民共同消费、为农村生产和生活服务的具有非排他性和非竞争性的公益性的各类物质或服务产品。本文将以我国农村医疗保障制度为视角，与大家共同探讨农村合作医疗体制。[关键词]农村公共产品；新农村合作医疗；医疗保障制度变迁一、公共产品及农村公共产品的概念农村公共产品最早的明确定义来自西方经济学家萨缪尔森的《The Pure Theory of Public expenditure 》中指出公共产品与私人产品相比具有消费上的非排他性和非竞争性。其中非竞争性是指一个人的消费并不减少它对其他使用者的供用；非排他性是指使用者不可能或者很难被排斥在对该物品的消费之外。随后，布坎南运用俱乐部理论指出：私人产品可视为只有一个俱乐部产品，而公共产品就是成员无数多的俱乐部产品。国内学者对公共产品的讨论大多基于西方学者讨论的基础上，但又侧重点不尽相同。如秦 颖在《论公共产品的本质》 中提到公共产品的本质属性是满足社会共同需要。而吴立武 在《公、私产品界定标准局限性分析》 中指出：公共产品是一种制度安排，政府通过一定制度安排，使应当为公民普遍享用且能够促进社会公平的产品具有消费上的非竞争性和非排他性特点。笔者认为：非竞争性，非排他性已然成为公共产品的主要特征。而农村公共产品作为公共产品之一同样具有一定的非竞争性、非排他性。 因而陈凤舟《农村公共产品问题讨论》 中认为：农村公共产品的主要受益人是农村，且只局限于农村这个特定的区域范围。而白瑞峰《城乡统筹视角下农村公共产品供给制度讨 论》 中认为：农村公共产品根据地域范围可分为全国性、地方性、地域性农村公共产品。笔者认为：农村公共产品是指在农村范围内为农村居民共同消费、为农村生产和生活服务的具有非排他性和非竞争性的公益性的各类物质或服务产品。农村公共产品涉及面极广，具体包括：义务教育、医疗保障、公路修建、计划生育、优抚救济等多个方面。本文将以我国农村医疗保障制度为视角，与大家共同探讨农村合作医疗保障制度及其变迁过程。二、我国农村医疗保障制度及变迁过程农村医疗保障制度是指以农村居民为对象，由政府、集体和个人共同筹集医疗预防保健基金并按一定的比例补偿的各种形式的医疗保健制度。现阶段主要包括：农村合作医疗制度、农村医疗求助制度和农村卫生服务体系三大部分，其中合作医疗为主要形式，也是今日的主角。而以合作医疗为主体的我国农村医疗保障制度进展轨迹分期...
