“”“”没有一劳永逸十全十美的模式。此外，好几个国家都曾在处理 医改 问题的时候 触礁 。没有不痛不痒不艰难险阻的改革。近期，《关于深化医药卫生体制改革 2024 年重点工作任务的通知》明确提出，今年医改9 项重点工作的牵头单位和落地时间表。医疗关乎民生，种种事关医疗的事件都易引发群情激昂，显现的是对于其身后的医疗系统及数十年来医疗改革的困境的质疑。缩影背后的悖论：过度市场化和市场化不足并存近年来，医疗相关纠纷和事件频发。当每一次事件发生后都成为社会焦点，讨论总是在道“”德层面的 谁更恶 上。于是，情绪一再激昂、平复，然后再积累、再激昂、再平复，终不……过等待着下一次的积累、激昂和平复对于中国医疗改革的质疑声一次次被放大，总有许多人跳出来说，这是国家管制太多，缺乏私有化的结果！“”“但不久前，一些医院被揭露出的弊病则恰好是与私有资本结合，将科室 外包 。这种 私”有化 的结果是在诊疗过程中过分逐利，出现了种种过度医疗或者不负责任医疗的情况。“”“”“”对于 市场化 概念的 图腾化 和 妖魔化 一样造成了严重的后果“”“”私有化 或 不私有化 ，更像是激烈的口号，连自身的悖论都无法厘清。其实，这只是一个缩影。缩影背后，是中国医疗当前最大的问题和悖论：过度市场化和市场化不足并存。医疗的市场化改革当前，看病贵、看病难与因病致贫、因病返贫现象备受关注。必须指出，医生本身，并不是公共服务的提供者，他们只是公共服务提供者（雇佣）的一个微观终端新中国成立以来，我国医疗保险体制发生了深刻变化。计划经济时期，医疗服务由政府组织、提供。改革开放后，医疗改革总体趋向是市场化，很大程度上，医疗服务被视为商品。许多经济学家也极力主张，医疗就是付费服务，价格由市场供求关系决定。市场化、私有化的趋势日益明显。很长一段时间内，国家对医疗机构的投资比例日益降低。政府财政投入不足的原因来自各方面。近几十年经济高速进展的过程中，资源被高度集中于经济进展领域，尤其在很长一段时间内，地方政府政绩的首要目标和指标是 GDP，因此财政投向不可避开地偏重于硬件基础设施，包括医疗在内的非营利性领域如教育等，都不同程度受到了忽视。不仅如此，对于公立医院的盈利不佳，地方政府不同意担负相应社会责任。在山东、江苏“”等地就实行协议转让、挂牌拍卖等做法，将公立医院直接出售，以摆脱财政 负担 ，实“”现 市场化 。在医疗机构所有制...
