交流技能剧本——腹痛（消化性溃疡）开始谈话确认患者信息介绍自己解释谈话目的医生：您好，是王勇先生吧？（起身打招呼）患者：是的大夫医生：年龄多大啦？患者：39 岁医生：请您坐下吧（伸手请患者入座）我姓张，是消化内科的专科医生，您可以叫我张大夫。患者：谢谢张大夫医生：接下来，我需要向您询问一些问题，请您配合一下！患者：好的张大夫What（属于开放性问题现病史）共情医生：我知道您很不舒服，能和我详细说说吗？患者：这次来主要是肚子不舒服，有段时间了，时好时坏，心口也觉得难受，来看看有什么问题。医生：您能说说肚子不舒服具体是几天么？患者：4 天前开始的，本来寻思过两天就能好了，但是反而感觉越来越疼了。医生：那您疼了有一段日子了，一定很遭罪吧？患者：恩，这也是老毛病了，之前的时候没在意，最近感觉疼的更厉害了。Where对疼痛进行定位对转移的了解确认疼痛位置医生：请说说您最开始肚子痛时是哪里？患者：是在这里（患者指向上腹部，剑突附近）医生：只有这里痛么？周围有没有痛感？患者：主要是这里痛（指着上腹部），然后心口也疼。别的地方不疼。医生：现在是这里是吧（伸出右手确认一下）患者：是的，大夫When病情的开始时间症状的频率症状持续时间具体有多久所有症状的了解医生：您说您肚子疼是老毛病，您之前也经常腹痛么？请您详细回忆一下这种情况最初从什么时候开始的？患者：有大概 3 年多了吧，入冬的时候容易出现，每年都是这样，反反复复时好时坏。工作忙时就厉害些，吃了药就好一会，但最近三个月基本一直疼，吃药也不怎么管用了。医生：在这期间，那您大约什么时候会疼痛？患者：有时候加班疼的厉害些，疼的时候吧多数是吃完饭。医生：那每次会持续多久？患者：以前吃一点胃舒平，1-2 周就好了，最近 3 个月持续的疼医生：您能不能说说药物治疗的情况？患者：3 年前开始在药房买药，胃舒平，每天吃两片，在每天 3-4 片，最多天 6-7 片，后来效果越来越差，这一年，去诊所看病，给我开了雷尼什么丁。医生：是雷尼替丁吧患者：对对对，就是雷尼替丁医生：那效果如何呢？患者：刚开始还行，现在感觉没那么好使了How疼痛的感觉共情，控制谈话方向医生：您能不能讲讲是怎么个疼法？是阵阵的疼法，还是一个劲的疼？形容一下，能忍受么？患者：是一个劲的疼，丝丝拉拉的，虽然能忍受，可是一直疼呀，干啥都没心情，难受呀！吃饭也没胃口，睡觉也睡不好，有几次呀，半夜就给我疼醒了，我这个...
