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商业医务保险调研报告范文_调研报告范文 doc 关于保险需求调研报告范文情况商业医务保险调研报告_调研报告崭新的《医务改革方案》已在月日正式出台,医改新方案也确切讲出了“加速创建和健全以基本医疗保障为主体,商业健康保险作为国家医务保障体系的组成部,覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系”和“积极进展商业健康保险。鼓舞商业保险机构拓展适应不同需要的健康保险产品,简化理赔手续,便利群众满足多元化的健康需求。鼓舞企业和个人通过参加商业保险,及多种方式的补充保险处理基本医疗保障之外的需求。不断探究商业保险机构参加新型农村合作医务等经办管理的方式”等指导性意见。《意见》明确了商业医疗保险是社会保险的重要补充,一方面商业医疗保险是社会医疗保险未保障部分的补充保险,即对基本医疗保险制度中的个人自费部分和超过封顶线以上的部分医疗费用给予补充。根据国务院对基本医疗费用交费费率水平的规定,社会统筹部分职工的医疗保险最高限额一般在 4 万元上下,且根据医疗费用金额的不同,还需自付 20%-3%不等的费用,这并没有解决需要住院治疗的大病患者及慢性非感染性重病(如心脑血管病、糖尿病)患者的问题。此外,对非基本医疗项目的检查、治疗、用药都有限制,如某些先进的治疗技术和药品、某些特需治疗的疾病则需职工自付费用。这就需要商业医疗保险来满足城镇职工高层次、特别的医疗保障的需要。另一方面商业医疗保险是社会保险未保障人群的补充保险。由于当前的社会医疗保险覆盖范围有限,其保障的对象仅包括城镇职工,而自由职业者、职工家属及子女、乡镇企业职工、学生及长期在城镇务工经商的流动人口等其他类型的城镇劳动群体均未被纳入进来。这也需要通过商业保险来解决对这部分群体的医疗保险。因此,我国必须要加快商业医疗保险的进展,与社会医疗保险相互配合,尽快建立与我国社会主义初级阶段生产力进展水平相适应的多层次医疗保险体系,满足不同人群的医疗保障要求。针对此次新《医改方案》中关于未来医疗保障制度的描述,在仔细分析新《医改意见》的同时,裸漏出三大不足:第一,医疗保障体系的建设过分强调政府主导,市场作用被严重忽视;第二,政府对医疗保障和公共卫生的财政投入所需资金的相关信息严重缺失,无法对医疗保障体系构建中的成本和效率作出科学评估和预测;第三,方案大部分的内容还只是原则性的阐述,操作性的细节依旧缺乏,特别是基本医疗保障和非基本医疗保障各自的责任范围、保障程度、经...

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