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国内护理不良事件上报信息化管理平台研究现状

国内护理不良事件上报信息化管理平台研究现状_第1页
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摘要:随着我国护理管理者对护理不良事件、护理安全管理重视程度的提高,护理信息化的快速进展,越来越多的医院护理管理者开始利用护理信息化手段对护理不良事件进行管理,本文通过查阅国内的大量文献,从护理不良事件信息化上报、护理信息支持系统的模块功能、系统特点、优势等几个方面进行综述,并对今后我国护理不良事件信息化管理进展提出了方向。关键词:护理不良事件;信息化上报;管理平台护理不良事件发生率是衡量护理管理水平和护理质量的重要指标,防范护理不良事件是医院护理管理的重要内容[2]。然而,由于护理不良事件种类繁多、所涉及的部门面广、需要存储的信息量大,构建功能强大的护理不良事件系统已经是大势所趋[3]。利用计算机网络取代传统的质量管理方法,将是一种必定的进展趋势[4]。本文将我国护理不良事件信息化管理平台的现状进行综述,为护理管理者及护理人员在今后的不良事件管理及上报提供参考。1 护理不良事件定义国外对不良事件(adverse event)的定义:与医疗相关的损伤(除外疾病并发症)[5]。护理不良事件是指在护理过程中发生的不在计划中的、未估计到的或通常不希望发生的事件[6]。我国对不良事件的定义:不良事件是指在诊疗护理活动中,因违反医疗卫生法律、规章和护理法律规范、常规等造成的任何可能影响患者的诊疗结果、增加患者痛苦和负担并可能引发护理纠纷或事故的事件[7]。2 护理不良事件分级3 系统功能模块我国各医院信息化所依托的网络平台不同,合作的软件公司不同,对护理不良事件信息化上报系统模块的维护各具特点。据报道[13,14]大部分的系统功能具备护理不良事件上报模块、护理不良事件处理及反馈模块、护理不良事件查询模块,各模块根据系统性能进行分别授权使用。而张建荣[15]等则在报道中提到除具备以上功能模块外还开发出自动生成各种结构化表单;自动对数据进行统计、分析,生成任意时段统计报表和分析图表,显示分析事件进展趋势及关系:自动生成事件等级及根本原因分析,模块功能更加完善。4 系统功能的特点国内外[16,17]报道都对一套完整、有效的系统应具备的功能特点提出了以下观点:①非惩处性:者不担心因为报告而受到责备和处罚;②保密性:为患者、报告者和班组保密。不将有关信息提供给第三方;③独立性:系统应独立于任何有权处理报告者和组织的权力部门;④时效性:报告应得到及时的分析,从而迅速地提出改进建议并及时反馈给一线人员,特别是遇有紧急情况更应强调及时反...

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