《委托勘验或鉴定函》×××劳动争议仲裁委员会委托勘验或鉴定函（存根）委托单位：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 案 号：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿申诉人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿被诉人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿回复日期：＿＿＿＿＿＿年＿＿＿＿月＿＿＿＿日前勘验内容：鉴定 签发人： ＿＿＿＿年＿＿月＿＿日 经办人： ＿＿＿＿年＿＿月＿＿日×××劳动争议仲裁委员会 年 月 日×××劳动争议仲裁委员会委托勘验或鉴定函× 劳仲勘鉴字〔 〕第 号＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿：本委受理的＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿诉＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿劳动争议一案，因＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿特委托你单位协助勘验、鉴定（提纲另附）。请将勘验、鉴定结果于＿＿＿＿年＿＿月＿＿日前回复本委。如不能按期回复，请于＿＿＿＿年＿＿月＿＿日前函告本委。×××劳动争议仲裁委员会 年 月 日 （印 章）
