学生健康筛查中晕针晕血应急预案健康筛查是学校卫生领域的常见工作。通过一门或几门专科筛查，确定受检学生有无疾病和健康问题及其轻重程度，以便实行必要防治措施，保护身心健康。健康筛查涉及内科、外科、骨科、皮肤科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、实验室等多个方面，需精心组织，定期实施[1]。学生在健康筛查进行静脉采血过程中时常会出现晕针晕血现象。心理因素是静脉采血患者发生晕针晕血的主要原因，患者由于心理恐惧、情绪紧张，使迷走神经兴奋和亢进，内脏器官血管扩张，引起心率缓慢、心肌收缩无力，造成大脑供血不足，导致血管性晕厥[2]。临床表现为头晕、面色苍白、恶心、呕吐、大汗淋漓，重者出现意识丧失、血压下降、大小便失禁、甚至休克，如不及时处理，会出现严重后果。针对在学生健康筛查静脉采血工作中时常出现的现象，有必要建立晕针晕血应急预案，从而避开其造成的不良反应。1 晕针、晕血原因分析1.1 个人因素晕针晕血并非器质性疾病，而是一种心理疾病，属于恐惧症中的一种。1.2 体质因素由于体质较弱、空腹或饥饿状态，机体处于应激阶段，通过迷走神经反射，引起短暂的血管扩张，外周阻力下降，血压下降，脑血流量减少。1.3 心理因素一是由于心理恐惧、情绪紧张，使迷走神经兴奋及亢进，内脏器官血管扩张，引起心率缓慢、心肌收缩无力，致使大脑供血不足，导致血管性晕厥；二是由于对抽血知识了解不多，认为抽血后会损害身体，情绪紧张，有恐惧和顾虑心理。1.4 环境因素气候干燥、闷热、气压低、体检环境空气不流通、声音嘈杂等因素可促使晕针晕血的发生。1.5 护理行为医护人员的言行举止不当，尤其是面对学生群体，当学生流露出紧张或恐惧等不良情绪时，医护人员不能有效缓解其不良情绪，反而用激烈的言行刺激，更会加重学生的恐惧心理，导致出现晕针晕血现象。2 预防措施2.1 体检环境要宽敞清洁，保证空气流通，无噪音。2.2 医护人员要注意仪表端庄，服装干净，态度亲切，动作娴熟，使学生有愉快和安全感。2.3 抽血前做好学生的心理预防，耐心讲解针刺的具体方法，说明可能出现的针刺的感觉和程度，多用鼓舞和表扬的语言与学生沟通，以取得学生的信任和配合。2.4 抽血中注意学生要保持舒适的体位，避开姿势不当出现穿刺部位痛苦。力求穿刺一次成功，以减轻反复穿刺带来的痛苦。穿刺时尽量绷紧周围皮肤，快速进针，尽量缩短穿刺点与血管间的距离，以减少对皮肤神经末梢的刺激。抽血中嘱其缓慢深呼吸，全身放松，闭...
