医院感染诊断黎 平 县 人 民 医 院医院感染管理科2015 年 5 月 18 日 主要内容 医院感染概况（定义、部位、病原体） 医院感染诊断标准 医院感染报告制度 医院感染定义 医院感染指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染
感染地点 --- 医院 感染对象 --- 病人 陪护、探视 医务人员 什么是医院感染 分类按病原体来源分：外源性感染交叉感染内源性感染自身感染医院感染菌群失调；细菌移位；二重感染；潜在活化SARS 、乙肝、多重耐药菌 国内 呼吸道 手术部位 泌尿道 血流 皮肤软组织 胃肠道 其它医院感染常见部位 国外 泌尿道 呼吸道 手术部位 血流 皮肤软组织 眼耳鼻喉 其它 2010 年全国医院感染横断面调查报告 2010 年全国医院感染横断面调查报告 医院感染的病原学特征 95% 的属于机会致病菌： 革兰氏阴性菌 50-60%; 革兰氏阳性菌 20-30% ； 真菌 10-15% 下列情况属于医院感染 入院 发病 具有明显潜伏期≥平均潜伏期；无明显潜伏期≥ 48h
本次感染直接与上次住院有关，如 : 输血相关感染、手术切口感染
在原有感染基础上出现其它部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染
如肺炎应用抗生素后发生的曲霉菌感染
新生儿在分娩过程中和产后获得的感染
由于诊疗措施激活的潜在性感染
医务人员在医院工作期间获得的感染
时间 下列情况不属于医院感染 皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现
由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现
新生儿经胎盘获得 ( 出生后
