1/10放射治疗质量保证方案一、患者剂量控制1．剂量控制1.1 剂量学：1）肿瘤剂量要求准确。2）肿瘤的治疗区域内，剂量分布要均匀，剂量变化不能超过±5%，即要达到＞90%的剂量分布。3）射野设计应尽量提高治疗区域内的剂量，降低照射区正常组织受量范围。4）保护肿瘤周围重要器官免受照射，至少不能接受超过其允许耐受量的范围。1.2 放射源：依据临床治疗需要，选择合适射线种类和射线能级。1.3 治疗设备：1.3.1 医用直线加速器1）每日监测 X 射线的稳定性（误差 3%）,电子线的稳定性（误差 3%）,激光灯（误差 2mm）,光距尺（误差 2mm）。2）每月监测 X 射线的稳定性（2%）,电子线的稳定性（2%）,监控剂量稳定性（2%）、X 射线中心轴剂量稳定性（PDD、TAR、TPR）（2%），电子线中心轴剂量稳定性（PDD）[2mm（治疗深度）]，X 射线平坦度稳定性（2%），电子线平坦度稳定性（3%），X 射线，电子线对称性（3%）,射野与光野的一致性（2mm 或一边的 1%），机架机头角度指示（1°），楔形板装置（2mm），托盘和附件位置（2mm），射野大小指标（2mm），十字线的中心精度（2mm），治疗床位置指标（2mm 或 1°）,楔形板和挡块插槽锁（正常），光阑对称性（2mm）,野等亮度（正常）。2/103）每年检测 X 射线及电子线剂量校准的稳定性（2%），X 射线射野输出因子稳定性（2%），电子线限光筒输出因子稳定性（2%），中心轴上参数的稳定性（PDD、TAR、TPR）（2%），离轴比的稳定性（2%），所有治疗设备的透射因子（2%），楔形因子的稳定性（2%），机器剂量检测电离室线性（1%）,X 射线随机架角度变化的稳定性（2%），电子线随机架角度变化的稳定性（2%），离轴比随机架角度变化的稳定性（2%），旋转模式（企业标准），机头等中心旋转（2mm 直径），机较等中心旋转（2mm 直径），治疗床等中心旋转（2mm 直径），机头机架和治疗床的等中心轴综合偏差（2mm 直径），辐射等中心和机械等中心的一致性（2mm 直径）、床面下垂（2mm）、床垂直移动（2mm）。1.3.2 模拟定位机1）每日监测激光灯（2mm），光距尺（2mm）2）每月监测野大小指示（2mm），机架、机头角度指示（1°），十字线的中心精度（2mm 直径），焦点轴指示（2mm），透视影像质量（基线值），辐射野与光野的一致性（2mm 或一边的 1%），自显机（基线值）。3）每年检测机头等中心旋转（2mm 直径），机架等中心旋转（3mm 直径），治疗床等中心旋转，机头（4mm 直径）、机架和...
