手术器械的管理是保证手术顺利进行的重要环节，手术器械管理的好坏直接影响着手术质量和效果。我院自 2024 年 10 月迁入扩建的新大楼，手术间由原来 6 个增至 14 个，各手术科室病床数的增加和手术方式的不断更新，以往的手术器械包的配置已不能满足日常手术的需要，这就对手术器械管理提出了更高的要求。因此我们实行了一些措施，提高器械管理质量，以适应现代化手术室的管理要求。现介绍如下：1 配备增减原有的器械包配备增减原有的器械包使手术器械包内的数量适当、质量更高，既有效地利用器械，减少耗损，又保证了手术所需。1．1 由于手术量的加大，我们添置了各专科基本器械使之分类更细，如普外科除传统阑尾、疝气、开腹探查器械外，又添加了甲状腺、乳腺、小外科、肛门器械，骨科增加了椎板、手外伤器械，同时增加了用量大、使用频繁的胆囊、剖腹产、子宫全切器械的份数。1．2 由于高频电刀、超声刀的广泛应用，使血管钳使用减少，而这些未用的器械随着使用过的器械一起反复清洗、打包、消毒，增加成本耗费，因此我们将开腹探查包内的 24把血管钳减为 12 把，将原来不常常使用的抢救器械改为用量大的阑尾炎和疝气器械，提高了器械使用率，也减轻了器械包的重量，使其达到最重不超过 7 公斤的标准，并将原来器械包内的大盆、药碗单独包裹，使器械包更容易被高压蒸汽穿透，加强灭菌效果。1．3 根据手术需要随时调整器械包内的器械，如在扩创和手外伤器械包内增加了大、小刀柄，常用的特别器械直角钳、取石钳、扁桃剪、吻合器等单独一个无菌包，这样既减少基本器械的数量和重量，避开打开整份器械造成不必要的浪费，又满足了手术的临时需要，避开了手术医生之间发生因为器械影响手术的矛盾。2 器械的清洁及保养2．1《消毒技术法律规范》中明确指出：清洗彻底是保证消毒和灭菌成功的关键［1］。由于手术量大，连台手术多，我们购置了超生自动清洗机，手术用过的器械均先酶洗再消毒液浸泡后清水冲净，经液体润滑剂上油后擦干打包，包内放置 3M 指示卡，并在器械包外牌标识贴 3M 试纸，做好灭菌效果监测。感染手术的器械单独固定刷洗间，并严格根据感染手术消毒处理原则执行。2．2 腔镜器械的清洗、消毒根据先水洗后酶洗再清洗的原则，清洗完毕用专用软布吸干表面的水分后再用高压气枪吹干内腔，关节上油，腔镜实行环氧乙烷低温消毒，腔镜器械高压蒸汽灭菌。高压消毒时器械要平放在消毒盒中，并固定好，以免受压变形，钳、...
