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留半边天一片艳阳(上)

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《科学生活》:吴医生,您好!有显示,现在女性心理疾病非常普遍,其中神经官能症患病人数特别多,是这样吗?吴主任:在流行病中,有些心理障碍女性的比例确实比男性高,女性心理障碍分为女性特有的心理障碍与女性易患的心理障碍两个大类。女性特有的心理障碍包括我们常遇见的妇科肿瘤相关精神障碍、经前期综合征及经前期紧张症、孕期焦虑和抑郁、产后抑郁症、更年期心理障碍、更年期抑郁症等。女性易患的心理障碍包括神经性厌食症、躯体形式障碍、分离和转换障碍、惊恐障碍、创伤后应激障碍等。《科学生活》:为什么女性一旦患上妇科肿瘤会产生心理障碍呢?这时需要心理治疗吗?吴主任:肿瘤作为一种恶性的慢性疾病常常会给病人带来各种心身不适,严重的甚至出现精神障碍。对女性而言,特有的恶性肿瘤为乳腺癌和宫颈癌。女性肩负着生育重任,一旦出现妇科肿瘤或是癌症,对女性心理就会产生压力;而乳腺和卵巢也是女性的特征,一旦出现肿瘤需要手术,那更会导致女性心理问题,可能会出现对自己的不认同、否定,容易产生自卑情绪,甚至自杀。讨论显示,妇科肿瘤患者最常出现的精神障碍为适应障碍及各类情绪障碍,包括抑郁障碍、焦虑障碍等。另外,癌症还可经由浸润和转移至中枢神经系统等方式直接导致精神障碍的产生。精神症状的产生可加重患者的躯体不适,影响到躯体疾病的治疗和康复。妇科肿瘤患者在治疗期间可能就需要精神科会诊,主要的治疗方式为药物治疗和心理治疗。《科学生活》:在国内外,经前期综合征的发病率都相当高,很多女性在这段时间会有明显的情绪波动,易烦躁、紧张。经前综合征是怎么定义的?什么情况需要治疗呢?吴主任:广义的经前期综合征包括:经前期综合征和经前期紧张症。经前期综合征是指女性在月经来潮前 7~14 天,反复出现的躯体、精神行为等方面的症状,症状表现多种多样,最常见的症状为易怒、乳房胀痛和烦躁不安,月经来潮后症状迅速消退。经前期紧张症被认为是一种小部分妇女在月经前出现严重的情绪症状和功能损害的疾病。经前期紧张症以情绪症状为主,严重程度可达到中度至重度,同时伴有躯体症状。经前期综合征和经前期紧张症的病程长短不一,大部分患者持续 1~5 年,少数患者可能持续 10 年以上。目前,经前期综合征被认为是一种躯体疾病,妇女经前期综合征除了会自感不适、影响生活质量,还可以损害社会功能,所以,需要治疗。治疗目标是减轻不适症状,提高社会实践和职业功能,从而改善患者的生活质量...

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