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胃溃疡的治疗方法

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胃溃疡的治疗方法1、防止合并症的发生。一旦发生出血,穿孔、幽门梗阻等情况,应及时送医院治疗。2、尽量少用烟、酒,因浓度高的烈性酒,可刺激溃疡,影响创面愈合;烟可使血管收缩,幽门括约肌关闭不全,使肠液反流,破坏胃粘膜屏障。3、为减轻疼痛,缓解症状,也需要合理地选用一些可中和胃酸、解痉、促进创面愈合的药物进行治疗。目前,这类中西药物不少,如乌贝散、胃舒平、乐得胃、普鲁苯辛、西米替丁等,应由医生根据具体病情用药比较妥当。4、加强锻炼,如适合老年人的散步、太极拳等,能改善高级神经中枢和调节自主神经功能,增强胸、腹部的肌肉运动,改善胃肠道的血液循环和调整消化吸收功能,促进溃疡愈合。5、重视胃溃疡的癌变。胃溃疡恶变的发生率很低。如胃溃疡用药治疗长期不愈,或原有节律性疼痛的改变,应引起重视,如检查有恶变,立即手术治疗,效果还是好的。胃溃疡的检查事项1.内镜检查内镜下溃疡可分为三个病期:①活动期:溃疡基底部蒙有白色或黄白色厚苔,周围黏膜充血、水肿(A1),或周边黏膜充血、水肿开始消退,四周出现再生上皮所形成的红晕(A2)。②愈合期:溃疡缩小变浅,苔变薄,四周再生上皮所形成的红晕向溃疡围拢,黏膜皱襞向溃疡集中(H1),或溃疡面几乎为再生上皮所覆盖,黏膜皱襞更加向溃疡集中(H2)。③瘢痕期:溃疡基底部白苔消失,呈现红色瘢痕(S1),最后转变为白色瘢痕(S2)。2.X 线钡餐检查可见龛影及黏膜皱襞集中等直接征象。单纯痉挛、激惹现象等间接征象。影像学检查特征:(1)龛影为消化性溃疡的直接征象。切线位,龛影凸出于胃内壁轮廓之处,呈乳头状或半圆形;正位,龛影为圆形或椭圆形,其边缘光滑整齐。(2)龛影周围黏膜纹切线位,龛影与胃交界处显示 1〜2mm的透明细线影,见于龛影的上缘或下缘,或龛影的整个边缘。(3) “狭颈征”切线位,龛影口部与胃腔交界处有 0.5〜1cm—段狭于龛影的口径,称为“狭颈征”。(4) “项圈征”在龛影口部有一边缘光滑细线状密度减低区,如颈部戴的项圈。(5)龛影周围的“日晕征”正位,龛影周围有宽窄不一致的透亮带,边缘光滑。⑹ 以龛影为中心的黏膜皱襞纠集呈放射状分布,其外围逐渐变细消失,为慢性溃疡的另一征象。(7)胃溃疡的其他 X 线征象①胃大弯侧指状切迹;② 胃小弯侧缩短 ;③ 胃角切迹增宽;④幽门管狭窄性梗阻,胃 内滞留液。胃溃疡的并发症1.上消化道出血上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症,有 20%〜30%的溃疡患者曾有出血病史,十二指肠溃...

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