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手术器械锈蚀原因及防锈管理体会

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手术器械锈蚀原因及防锈管理体会 【关键词】 手术器械;锈蚀;防锈管理 手术器械种类多,使用频率高,部分器械使用一段时间后,在其轴节和齿槽等部位常有生锈的现象,不但会缩短器械的使用寿命,而且还有较大的医院感染隐患[1]。作者从事手术器械保养工作多年,对生锈器械的处理和预防器械生锈具有一定的经验,现将体会报告如下。 1 手术器械生锈的原因 清洗不彻底 手术器械属关键性医疗器材,每次使用后都可能粘染大量的血液或组织液类的有机污染物,有机污染物中所含的盐类与碘类对铬层有一定的腐蚀破坏作用,时间愈久所造成的破坏自然也就愈大,在器械上干涸的有机污染物所造成的损害更大,因为这些盐类没有了液体阻隔直接与不锈钢接触,扩大了对铬层的损害,同时也因为干涸会造成清洗困难,往往残留在器械上,形成长时间的腐蚀,加上后续的高温高压消毒灭菌过程更加速了腐蚀作用。据我们的统计,此类锈蚀占手术器械生锈总量的50%以上。 化学消毒液浸泡消毒不当 为了有效控制医院感染,手术器械使用后通常都要在化学消毒液中进行浸泡消毒。化学消毒液通常都具有较强的氧化性,如含氯消毒液、过氧乙酸、酸性电位水等,器械在化学消毒液中浸泡的时间必须严格控制,否则器械的铬层乃至铁质都可能受到氧化腐蚀。事实上,由于相关工作人员工作繁忙或责任心不强,常常将器械长时间浸泡在化学消毒液中,极容易造成器械短期使用后就锈蚀报废。 器械清洁方法不正确 手术器械在清洁过程中应避开损伤铬层,须使用专用的工具和试剂,并且应严格按规程操作。而在现实的器械清洁工作中,违章操作较普遍,如擦洗器械上干固污染物使用钢丝清洁球和硬毛刷,导致器械铬层被损伤;又如采纳工业除锈剂对器械进行除锈,除锈后又未作有效的防锈处理,结果造成器械产生更严重的二次锈蚀乃至直接报废。 2 手术器械的防锈蚀管理 防锈基本措施 首先是做好手术器械使用后的清洗工作,器械使用后及时进行高效清洗,将有机物对器械的影响降低到最大限度,假如客观原因不能及时清洗的,应将器械浸泡在多酶清洗液或自来水中进行保湿处理,防止有机污染物干固后增加清洗难度和加速对器械的锈蚀;在清洗器械时严格使用损伤性小的清洗工具,如软毛刷,并注意清洗操作的力度,而且在清洗后的最后漂洗环节尽量采纳去离子水[2 3 ]。其次是做好器械的化学浸泡消毒操作,应根据器械有机污染物的特点和污染程度,严格按法律规范把握好化学消毒液的浓度、温度和作...

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