探讨可摘局部义齿设计和缺牙区骨吸收的关系 摘要： 目的 探讨可摘局部义齿的设计和缺牙区骨吸收的关系。 方法 通过对义齿人工牙区组织面行藻酸盐衬垫，测量15 例可摘局部义齿戴用 5 年后缺牙区牙槽骨吸收的程度，比较骨吸收的程度和义齿设计的关系。结果 可摘局部义齿戴用五年后，游离缺失的义齿，下颌的义齿缺牙区骨吸收的程度较重。结论 应力是缺牙区牙槽骨吸收的重要原因，可摘义齿设计时需要适度的应力刺激骨形成的增加，同时要利用原有软硬组织的条件如颌支托，上颚等分散应力，避开造成压迫性的骨吸收。关键词： 可摘局部义齿 缺牙区 骨吸收 可摘局部义齿是口腔修复临床工作中牙列缺损修复的重要手段，是适用范围非常广泛的修复设计。近年来，随着种植义齿的逐渐推广，可摘局部义齿所占的比重逐渐下降，但是由于患者主观和客观方面的原因，可摘局部义齿在将来仍将发挥重要的作用。一副设计优良的可摘局部义齿需要具有良好的固位和支持作用，尽可能的恢复患者原有的咀嚼功能，同时保护口腔软硬组织的健康。 牙齿缺失后随着时间的延长，缺牙区牙槽骨逐渐吸收，骨吸收严重的病例牙槽骨低平，严重影响可摘局部义齿的固位和支持作用，对于种植修复也是巨大的挑战。本文我们通过回访戴用五年活动义齿的患者，探讨可摘局部义齿的设计和缺牙区骨吸收关系，分析其中的影响因素。 1 材料和方法 讨论对象 随机选择 15 例在我院行可摘局部义齿修复五年的患者，男性 8 例，女性 7例，年龄 38~72 岁，平均年龄 52 岁。经检查符合以下条件纳入讨论对象：①义齿使用情况良好，无折断及变形，患者坚持每天戴用；②人工牙咬合接触点多于两个；③缺牙数目大于两个且全部修复者；④使用期间未行义齿衬垫修复者；⑤义齿设计为天然牙和粘膜共同支持式。排除标准：患者患有糖尿病，肝炎等全身性疾病者；原有天然牙重度磨耗者；全口牙重度牙周炎者。 方法 先询问患者义齿制作后的使用情况，是否有压痛或者其持续时间。调拌藻酸盐印模材料置于义齿人工牙下部基托的组织面，将义齿在口内完全就位，待印模材料硬固后取出。将义齿组织面印模材纵向切开，直尺测量印模材料的厚度，在近中，远中，中部的颊侧，舌侧，中部各取三个位点测量，共九个测量值，算出平均值，假如是复杂局部义齿，取不同缺牙部位的平均值。 2 结果 患者戴用可摘局部义齿后，下颌压痛出现的几率要比上颌多，修改的次数也比上颌的增加。表 1 是通过藻酸盐衬垫义齿...
