探讨抚触对早产儿的影响 抚触是近年来儿科领域的新进展,SOLKFF 首先发现那些接触抚触刺激的早产儿比没有接受触觉刺激的早产儿生长发育要快
抚触可促进行为功能的发育,抚触刺激皮肤触觉感受器,通过传入神经进入中枢神经系统,使大脑皮层对冲动进行分析、推断,作出相应反应,从而促进神经系统的发育
抚触可以刺激婴儿的淋巴系统,增强免疫功能,抚触可增加胃肠激素的分泌,使胃泌素、胰岛素水平升高,早产儿摄入量增加,促进对食物的消化、吸收、排泄,加快体格生长发育,同时由于肠肝循环的减少,胆红素的排泄加速,故血清胆红素峰值下降,黄胆消退时间明显缩短
抚触还可以平复婴儿焦躁的情绪,减少哭泣,促进孩子正常睡眠规律的建立,减少不良睡眠习惯的形成,对婴儿氧饱和度、心率无不良影响
最重要的是,抚触能促进母婴间的沟通,促进乳汁分泌,令婴儿感受到妈妈的爱护和关怀,有利于早日建立良好的生活规律,有利于孩子独立自信性格的建立
1 方法将早产儿分为抚触组和对比组,每组各 20例,男女对半,孕周、出生体重、身长、头围、Apgar 评分等方面比较无显着性差异,孕母无特别疾患
抚触时间抚触组在生后 24 小时开始,每天2 次,每次 15min,于吃奶一小时后进行,住院期间由护士进行操作,出院后由经过培训的家属操作,护士进行定期随访,坚持做到生后 42 天,有条件者可继续
对比组不做任何抚触
抚触前准备室温保持在 28 摄氏度以上,冬季应准备电暖气,婴儿全裸时操作平台温度高于皮肤温度摄氏度,准备适量润肤油、润肤霜、爽身粉、洁净衣物,播放柔和背景音乐,操作者双手温暖,指甲短于指端,不戴首饰,在婴儿不饥饿、不疲劳、不烦躁时进行
抚触方法额部:以双拇指指腹由中央向两侧轻推;下额部:双拇指指腹由中央向两侧滑行;头部:一手托头,另一手食、中、无名指指腹从前额滑向后发髻,最后停在耳后,换手抚触另半部;胸部:双手食、中指指腹分别由胸廓