探讨肺炎支原体与小儿反复呼吸道感染的关系

探讨肺炎支原体与小儿反复呼吸道感染的关系 摘要： 目的 探讨肺炎支原体(MP)与儿童反复呼吸道感染的关系及其临床重要性。方法 对 166 例反复呼吸道感染患儿用PCR 方法检测咽拭子 MP DNA,然后对阳性患儿以 PA 法检测血清中的 MP IgM。对确诊为MP 感染的 72 例患儿的临床特点进行总结和分析。结果 166 例患儿 MP DNA 阳性率%(95/166)，MP IgM 阳性率%(72/166)，其中上呼吸道感染 16 例、支气管炎 33 例、肺炎 23 例，发病年龄以儿童为主，3～12岁占%(48/72)，%(39/72)的阳性患儿发热。结论 小儿反复呼吸道感染应考虑 MP 感染的可能，应尽早检测 MP DNA、MP IgM。关键词： 反复呼吸道感染;肺炎支原体;肺炎;支气管炎 肺炎支原体(mycoplasma pneumniae，MP)是呼吸道感染的常见病原体之一。临床发现反复呼吸道感染患儿多存在 MP 感染。我们对在我院就诊的反复呼吸道感染患儿咽拭子检测 MP DNA， 然后检测阳性患儿血清中的 MP IgM，并对确诊为MP 感染患儿的临床特点进行总结和分析，以探讨 MP 与儿童反复呼吸道感染的关系及其临床意义。 1 资料与方法 一般资料 2025 年 3 月至 2025 年 10 月在咸宁学院附属第一医院儿科就诊的反复呼吸道感染患儿 166 例，均符合 1988 年全国儿童呼吸会议制定的诊断标准。其中男 89 例，女77 例;年龄 2 月至 1 岁 20 例，1～3 岁 45 例，3～6 岁 70 例，6 岁 31 例;上呼吸道感染 42例，支气管炎 69 例，肺炎 55 例。 方法 采纳聚合酶链反应法(PCR，试剂盒由华美生物工程公司提供)定量检测患儿咽部分泌物 MP DNA(大于 1×103copies/ml 为阳性)，对其中阳性者采纳颗粒凝集法(PA，试剂盒采纳日本富士公司生产的Serodia MycoⅡ试剂盒)检测患儿血清中 MP IgM(滴度≤1∶40 为正常，≥1∶160 为阳性)，两者均为阳性则考虑为 MP 感染。所有患儿均送检外周血 WBC，部分患儿行胸部X 线片检查。 2 结 果 MP DNA 及 MP IgM 检测结果 不同年龄组患儿 MP DNA、MP IgM 检测阳性结果见表 1。166 例患儿中 MP DNA、MP IgM 均阳性者为 72 例，阳性率%，其中 3～6岁阳性率为%，6 岁阳性率%，随年龄增长阳性率增加。各种呼吸道感染患儿 MP DNA、MP IgM 检测阳性结果见表 2。表 1 不同年龄组患儿 MP DNA、MP IgM 检测阳性结果表 2 各种呼吸道感染患儿 MP DNA、MP IgM 检测阳性结果 MP DNA...