救援医学中护理学的价值 1 历史回顾:现代急救的概念与内涵 纵观人类文明史,自 19 世纪中叶医学科学的形成并迅猛进展,近 100 多年的进展举世瞩目。医学科学标志人类文明进入到人与社会、人与自然在保健、医疗实践进展等活动中,人类已逐步取得协调和主动。现代急救医学或现代急救灾害医学是近 40年来首先在西方发达国家兴起的一门学科,它是由于社会的进展,对于越来越多的医院外突发的危重急症和意外损害事故,提出迫切的医疗需求这一背景下产生的。 20 世纪 70 年代以来,高科技的进展在世界范围内迅速渗透,社会的进步、医学模式的转变,使得在现场抢救基础上,产生了现代急救医学。随着急救医学的内涵日益丰富,外延扩展,灾害医学也成为主要内容,或是其延伸。事实上,灾害医学与急救医学很难区分,只不过是致病原因、环境不同罢了。所以,1976 年由国际著名的麻醉科、内外科医生在德国美茵次发起成立了急救、灾害医学俱乐部,将急救医学和灾害医学紧紧地联系在一起[1]。这个俱乐部的成立很快引起各国医学家的重视,不久即更名为世界急救、灾害医学协会。协会的主席即当代心肺复苏医学创始人 PeterSafar 教授。 该协会主要讨论世界各国在医院外抢救垂危病人的经验和现场急救组织,显然,仅仅依靠临床医生、医院内的管理模式和经验是远远不够的,所以,很快引起了社会的关注。WAEDE 得到了迅速的进展,每两年召开一次世界性的学术大会。笔者认为:国内有些人士将急救医学译成“急诊医学”;将活跃在医院外的急救医疗服务系统译成“急诊医疗服务系统”,将院外急救译成“院前急救”是不确切的。“急诊”主要在医院内的范围,医院外的宽阔领域乃至地面、天空和海洋,“急诊”是无法概括难以覆盖的。我国卫生部十分重视中国急救事业的进展,早在 1980 年以国家卫生部名义向全国发布了《关于加强城市急救工作的意见》的正式文件[1]。 现代急救、灾害医学的建立和进展,是对传统的医院内的急诊包括手术室在内其他临床科室抢救法律规范的提高;是对危重症监护病房系统救治经验和理论上的完整和支持;更是在昔日简陋的医院外环境的基础抢救的重大进展;同时它将通讯、运输、计算机技术等纳入医学科学理论及应用范畴。我们可以这样宣称:现代急救医学,是对 20 世纪 60 年代尚未形成体系的急救医学的重大变革与革命。 无论是理论还是实践可以十分清楚地认识到:任何院内外的医学救援均伴随着护理活动的进行;护理学的理论和实践是救援医学理论、实践的重要组成部分...
