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最完整的线汇报文书写模板样本

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最完整的线汇报文书写模板最新版最完整的 X 线报告书写模板 胸部正侧位 两侧胸廓对称,胸廓各骨骨质未见异常;双肺野清楚,未见肺实质性或间质性病变。双肺纹理走向分布规则,未见肺充血或郁血征象;纵隔无增宽,心影及双侧肺门大小、形态、位置未见异常。双侧膈面光整,双侧肋膈角锐利。 意见:心肺膈未见异常。颈椎(胸、腰、骶尾椎)正侧斜位 颈椎(胸椎、腰椎、骶尾椎)生理弯曲度存在,椎体顺列正常;各颈椎(胸椎、腰椎、骶尾椎)椎体、附件骨质未见异常;各椎间隙形态、宽度未见异常;各椎间孔大小、形态未见异常。颈椎(胸椎、腰椎、骶尾椎)旁软组织未见异常。 意见:颈椎(胸椎、腰椎、骶尾椎)未见异常。左侧髋关节正位 左侧股骨骨质结构完整,密度正常,未见骨质破坏、骨质增生、骨质疏松等骨质异常,未见骨折X线征像。左侧髋关节对位良好,关节面光整,关节间隙未见增宽或变窄。相邻软组织未见异常。 意见:左侧髋关节未见异常。(余各骨关节的X线报告格式与此大致相同)头颅正侧位 头颅各骨骨质结构完整,密度正常,未见骨质破坏、骨质疏松等骨质异常改变,未见骨折X线征;脑血管压迹清楚,颅缝无增宽。蝶鞍大小形态未见异常。 意见:头颅平片未见异常。上消化道钡餐造影 食道吞钡示双侧梨状窝对称,未见积钡,钡剂通过食道全程顺利,食道壁光整,食道粘膜未见中断破坏,未见充盈缺损或龛影;贲门开放正常。胃充盈良好,呈鱼钩状;胃粘膜规整,未见中断破坏或增粗紊乱;胃小弯光整,胃部未见充盈缺损或龛影,蠕动正常;幽门开放正常;十二指肠球部充盈良好,形态正常,余所见十二指肠及空肠上段未见异常。 意见:上消化道钡餐造影,食道、胃、十二指肠及空肠上段未见明显器质性病变。结肠气钡灌肠双重对比造影 肛管插入肛门顺利,先注入稀钡,可见钡剂逆向充盈各段结肠;然后注入适量空气,见各段结肠包括回盲部及回肠末段在气钡双重对比下充盈显影良好各结肠走形、形态正常,结肠袋完整清楚,未见充盈缺损或异常狭窄段。阑尾显影,光滑柔软。余未见异常。 意见;结肠气钡灌肠双重对比造影检查未见明显器质性病变。静脉肾盂造影(IVP) 造影前腹平片示腹部肠气少,双肾轮廓显示清楚。双侧泌尿系行程未见明显阳性结石影。静脉注射 76%泛影葡胺 40 毫升(或 20 毫升),双肾 7 分钟时即见显影,15 分钟时显影清楚;综合 7,20,30 分钟各片所见,双侧肾盂、肾盏未见扩张积水,大小、形态、位置未见异...

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