工伤认定及工伤保险工伤保险认定及报销医疗费程序●申请享受工伤待遇资格认定程序1、单位员工发生伤(亡)事故后,若单位不出具事故报告(工伤证明)的,受伤员工本人(或亲属)可向社保机构提交《享受工伤待遇资格认定申请书》,申请工伤认定
申请人应携以下材料向社保经办机构(社保分局工伤股,以下同)申请工伤认定:(1)员工和单位有效的书面劳动合同或事实劳动关系证明;(2);(3)员工本人身份证和工作证(或工卡);(4)员工/用人单位伤(亡)事故情况材料(如实叙述事故发生经过);(5)医疗诊断书或病历本;(6)有关旁证材料(如旁证、现场记录、照片、口供记录等);(7)工资表(或工资记录)和招工表(或从事本职工作的证明);(8)单位、企业法人注册登记资料(可到当地工商管理部门查询);(9)道路交通事故责任认定书(属交通事故的);(10)当地公安部门的证明材料(属刑事案件的);(11)与认定相关的其他材料
2、社保经办机构收齐申请人提交的材料后,符合受理范围的,正式受理,向单位发出并进行调查取证,30天内作出认定结论,送达双方当事人
不符合受理范围的,出具《享受工伤待遇资格认定申请不予受理通知书》,送达申请人
●社会工伤保险处理程序1、工伤事故发生后,单位应积极组织抢救,并及时通知社会保险机构(遭遇交通事故或意外伤害的,应同时报告交警部门或公安机关),同时保护好现场以备调查
社会保险机构对第1页共4页员工的伤亡情况进行调查时,有关单位应积极配合,尽快填好《工伤事故报告表》交社会保险机构审核备案
单位如在事故发生后15天内仍不书面通知社会保险机构的,社会保险机构将不承担该工伤待遇的支付责任,一切工伤待遇由单位按《XX省社会保险条例》(下称《条例》)及其实施细则规定的标准负责支付
2、员工工伤医疗终结后,单位须向社会保险机构提出申请,由劳动能力鉴定委员会根据《员工工伤与职业病致残程度鉴定》(gb/