专科检查模板:颈椎病:神经根型病人颈部生理曲度消逝,活动受限;环枕部压痛(+);双侧肩井穴处按压痛苦(-),双侧颞部压痛:左(-)、右(-),无眼震;叩顶实验(—),拔伸实验(—),背伸旋转实验(-),臂丛神经牵拉实验:左(+)、右(-),椎间孔挤压实验:左(+)、右(-),肱二头、三头肌反射:左(正常)、右(正常),桡骨膜反射:左(正常)、右(正常),双侧霍氏征:左(正常)、右(正常),双侧上肢运动、感觉、肌力:左(正常)、右(正常)
肩部损伤:肩袖损伤右肩关节局部无肿胀,外观无畸形 ,局部皮肤感觉正常,压痛(+),未触及骨擦感及骨异常活动,肩关节积极外展3 0°,前屈 30°,后伸 40°,后伸可触及T 11 椎体高度,肩关节被动活动良好,右上肢落肩实验(-),右上肢末梢血循、感觉运动可
肘部损伤:左肱骨外上髁炎左肘外形正常,局部无红肿热痛,肱骨外上髁压痛(+),痛苦可放射至腕部,旋前时外上髁痛苦明显,局部未触及骨插感及骨异常活动,握拳抬腕时外上髁痛苦加重,左上肢末梢血循、感觉运动可
腕部损伤:舟骨骨折左腕部轻度肿胀,压痛(+),左腕关节活动受限,背伸 40°,屈曲 30°,桡偏 10°,尺偏 15°,手指感觉可,末梢血液血循可,左侧桡动脉可触及搏动
腰椎间盘突出症:L 4/5、L 5/S1病人无弯腰突臀征,轻度跛行,站立位前屈、背伸右侧下肢痛苦(+);仰卧位:屈颈实验(-),挺腹实验(-),咳嗽实验(-),腹部加压实验(-),骨盆分离及挤压实验(-),双侧“4”字实验(-);双侧曲髋屈膝实验:(-),直腿抬高实验:左(-),右 70°(+),加强实验:左(-)、右(+);双侧膝腱反射、跟腱反射:正常;下肢皮肤感觉:左(正常)、右(正常),踇趾背伸肌力:左(正常)、右(正常),踇趾跖屈肌力:左(正常)、右(正常),下肢肌张力、深浅感觉正常,双侧髌阵挛、踝阵挛(-),双侧