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口腔科医疗质量评价体系与考核标准

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口腔科医疗质量评价体系与考核标准一、科室管理评价指标评价要点1、严格执行医疗卫生治理法律、法规和规章.1、无非卫生技术人员从事诊疗活动.2、所有在科室执业的医师、护士均已注册.3、执业医帅、护丄无超范围执业.4、无虚假、违法医疗广告.5、卫技人员与床位比例符合医院规定的要求.6、护士与床位比例符合医院规定的要求.7、在一切医疗行为中无收受红包.8、在一切医疗行为中尢收受回扣.2、建立健全各项规章制度和岗位责任.1、科室制定有健全的规章制度和各级各类员工岗位责任.重点是医疗质量和医疗平安的核心制度内容包括:首诊负责制,三级医师查房制度,分级护理制度,疑难病例讨论制度,死亡病例讨论制度,会诊制度,危重病人抢救制度,手术分级制度,术前讨论制度,处方治理制度,查对制度,病历书写根本标准与治理制度,转科、转院制度,临床用血审核制度,医疗技术准入制度,交接班制度,医患沟通制度,医疗责任追究制度等.2、本岗位的工作人员熟知其工作责任与相关规章制度.重点是?中华人民共和国执业医师法?、?中华人民共和国传染病防治法?、?医疗事故处理条例?、?医院工作制度?、?突发公共卫生事件应急条例?、?医疗废物治理条例?、?护士条例?,以及?抗菌药物临床应用指导原那么?、?处方治理方法?、?医师外出会诊治理方法?、?麻醉药品和精神药品治理条例?、?医院感染治理方法?.3、医务人员严格遵守医疗卫生治理法律、法规、规章、诊疗护理标准和常规.1、医务人员在临床的诊疗活动中能遵循与其执业活动相关的主要法律、法规、规章、诊疗护理标准和常规.4、制定本科室突发事件应急预案〔医疗和非医疗事件〕及医疗救援任务.1、制定有本科室突发事件应急预案和医疗救助预案.2、有与相关部门或上级主管部门的联系渠道.5、建立卫生专业技术人员梯队建设制度、继续教育制度并组织实施.1、科室有专业技术人员梯队建设目标、制度和实施举措.2、科至有专业技术人员继续教育的培训方案和实施目标.3、每年对本科室专业技术人员的专科技术、科研、继续教育进行考评.6、科主任/学科带头人的专业技术水平领先.1、科主任/学科带头人具备承当区级以上〔含区级〕继续教育工程或科研的水平.2、科主任/学科带头人在本专业区级以上〔含区级〕学术组织任委员以上职务.二、门诊医疗质量与持续改良1、依据工作量及需求,合理安排专业技术人员,提升门诊确诊水平,保证门诊诊疗质量.1、科室严格执行门诊医疗工作治理相关规定、服从门诊部统安排....

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