化疗药物外渗的分类与处理化疗药物外渗的分类① 发疱性化疗药物；②刺激性化疗药物；③非刺激性化疗药物1 发泡性化疗药物是临床上常见的并发症之一，主要由长春新碱、诺维本、托马克等、蓖环类抗肿瘤药物、阿霉素、表阿霉素及丝裂霉素等，一旦渗入血管外，短时间内可发生红、肿、热、痛，甚至皮肤及组织坏死，也可导致永久性溃烂
2 刺激性化疗药物可引起轻度组织炎症和疼痛，不可导致皮下及组织坏死，如氮烯咪胺（DTIC）和足叶乙甙（VP-16）等
3 非刺激性药物对皮肤及组织无明显的刺激，如 5-氟脲嘧啶（5-Fu）、顺铂（DDP）、甲氨喋吟（MTX）等
但也应引起注意
化疗药物外渗的处理药物外渗一旦发生，要保持镇静，立即停止输注，保留注射针头，回抽残留药物以3〜5ml 为宜，还要沿血管走行观察和了解血管情况
（1）立即行局部封闭
常用封闭药物为 0
5%的利多卡因 5〜1Oml 加氟美松 5mg 环形封闭或 150u/ml 的透明质酸酶环形封闭，局部涂肤轻松软膏或者 24h 内 50%的硫酸镁湿敷或冰敷（长春新碱和 vp16 不主张冰敷，宜用热敷）
抬高患肢，24h 后改位热敷
如疼痛不止可用氯乙烷表面麻醉止痛，详细纪录渗漏情况
（2）皮下注射解毒药物
（3）密切观察局部皮肤等情况的变化，冷敷或热敷防止冻伤或烫伤
冰敷时间为 6〜8h；护理人员需经常观察局部皮肤有无紫绀、麻木和冻伤
热敷时水温不宜过高，以不超过 50〜60°C 为宜
（4）局部疼痛、红肿可用中药消炎散、如意金黄散外涂，如坏死形成溃疡时，可用京万红烫伤药膏涂敷患处，每日换药一次化疗药物安全操作规程•配药时，应注意尽量勿使药液溅出，气雾逸出
锯安瓿前应轻弹其颈部，使上面的药液降至瓶底，垫无菌纱布打开安瓿；对于粉剂药物，应小心沿瓶壁缓慢注入溶解剂，待药粉浸没后再行摇匀，以防粉末逸出；要防止由于瓶内压力增高使针栓脱出造成药物污染，因此加
