康复治疗对脑中风肢体机能影响讨论 本文作者:李学霞郝瑞丽李学梅作者单位:宁夏自治区盐池县人民医院 笔者自2006年8月至2012年2月对本科86例脑卒中患者肢体运动功能进行康复治疗,并结合祖国医学的特色如中药,推拿等,明显的改善了脑卒中患者的病死率和病后康复率,取得了显著的临床疗效,现报道如下
临床资料 所选86例患者均经头颅CT或MRI证实,且符合脑卒中的诊断标准[1],均为本院2006年8月~2012年2月住院病人,其中男47例,女39例,年龄46~78岁
随机分为两组:对比组43例,其中男25例,女18例,年龄46~73岁,平均年龄56岁,其中脑梗死29例,脑出血14例;治疗组43例,其中男22例,女21例,年龄49~78岁,平均年龄55岁,其中脑梗死26例,脑出血17例
两组一般资料(如性别、年龄、病程、合并症、瘫痪程度及神经系统阳性体征等)经分析差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性
治疗方法 2组患者均给予常规治疗如抗凝、抗血小板聚集等,在治疗期间,如有并发症出现时均给予药物对症治疗
对比组不给予康复治疗,治疗组在患者神志清楚,生命体征平稳,病情不再进展时进行肢体运动功能训练,1个月后观察疗效
具体方法如下
良肢体变换 保持良好的功能位是防止或对抗痉挛姿势出现,保持肩关节及早期诱发分离运动而设计的一种治疗性体位,保持肢体处于功能位防止患肢关节挛缩变形和关节脱位
坐位训练 嘱患者进行坐位训练,床头摇高30°,当患者坐位承受的最长时间超过30min后,隔日增高10°再训练,直至能维持90°并超过30min后开始进行床边健、患侧起坐训练,床边坐位平衡的训练应从偏瘫侧开始,可使偏瘫侧向前,以取代通常后缩的姿势
步行练习 步幅均匀,频率适中,先抬一足跟部,重心转移,另一脚跟亦先着地,重心又转移之后足,开始下一个步态周期
推拿按摩 可以帮助肢体舒经活络,