仲裁赔偿申请书范例

仲裁赔偿申请书范例 仲裁申请书就是当事人向仲裁机构提交的要求进行仲裁审理的书面文件。关于仲裁赔偿申请书你了解多少?仲裁赔偿申请书是怎样的?下面是我整理的仲裁赔偿申请书范例，仅供参考。 仲裁赔偿申请书范例【1】 年龄：37 岁 身份证号码：4xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 民族：汉 家庭住址：xx 市 XX 县 通信地址：xx 市 XX 县 联系电话：xxxxxxxxxxx 被申请人：xx 市 XX 机械设备制造有限公司 性质：股份制 单位地址：xx 市 XX319 号 法定代表人：肖 XX 联系电话：xxxxxxxxxxx 公司负责人：肖 xx 总经理 电话：xxxxxxxxxxx 邓国富 经理 电话：xxxxxxxxxxx 办公地点：xx 市 XX 路 32 号 证明人：唐 XX 电话：xxxxxxxxxxx 住址：xx 市 XX 镇 职务：施工施工场地带班员 申请事项 1、申请被申请人支付胡继荣因工伤事故出院后实施蜡疗、磁疗、关节松动技术、关节被动活动功能训练等康复费用柒仟元(￥：7000.00 元)。 2、申请被申请人支付胡继荣因工伤事故左跟骨内固定拆除手术费捌仟元(￥：8000.00 元)。 3、申请被申请人支付胡继荣因工伤事故住院期间 23 天和出院后 30 天专人护理(共 53 天×150 元)费用柒仟玖佰伍拾元整(￥：7950.00 元)。 4、申请被申请人支付胡继荣因工伤事故休息治疗期限7 个月工资(3600 元/月)贰万伍仟贰佰元(￥：25xxx.00 元)。 5、申请被申请人支付胡继荣因工伤事故营养补助费叁仟元(￥：3000.00 元)。 申请被申请人合计支付胡继荣因工伤事故总费用伍万壹仟壹佰伍拾元(￥：51150.00 元)。 事实和理由 一、入职工作情况和工伤事故事实 本人胡 XX，现年 37 岁，男，汉族，职业电焊工。 住本市 XX 村。 于 xxx3 年 4 月受聘于 xx 市 XX 设备有限公司工作。 由公司先后指派在金刚 XX 鞭炮烟花总厂和醴陵 XX 与大瑶 XX 分厂，以及 XX 烟花厂进行钢结构阳光棚制作。 日工资标准 180 元/天，吃住由金和负责。 xxx3 年 11 月 7 日上午 9 时左右，本人在金刚 XX 鞭炮烟花总厂扩建安装施工中，不幸从近四米多高的钢结构阳光棚上摔下，导致双腿后跟骨粉碎性骨折。 于当日进驻 xx 市中医院骨科治疗。 在治疗中医院对右脚后跟实施石膏固定术。 对左脚实施了切开复位内固定术加自体骨植骨术等治疗 23 天。 于(注：住院治疗费用共 21303.59 元，已由金和公司支付)。 于 xxx3 年 11 月 30 日出院回家...