劳动人事争议仲裁申请书范文 劳动人事争议仲裁申请书是法律文书,以下是我为大家整理的劳动人事争议仲裁申请书范文,欢迎有需要了解相关知识的朋友阅读
劳动人事争议仲裁申请书【1】 申请人:张三,性别:男/女,出生年月:xx 年 x 月 x日 , 民 族 : XX , 身 份 证 号 : xxxxxxxx , 户 籍 所 在 地 :XXXXXX,现住址:贵港市 XX 路 XX 号,邮政编码:XXXX,联系电话:987654321(个人有效联系电话) 被申请人: XXX 有限责任公司/XXXX 局(写明单位全称) 法定代表人(主要负责人):李四 职务:总经理/局长/XX 住所:贵港市 XX 路 XX 号(写明单位详细地址) 联系电话:123456789(单位电话) 仲裁请求: 请求裁决被申请人: 1
支付 XX 年 X 月至 XX 年 X 月(明确年限)的未签订劳动合同的二倍工资差额 XXX 元(明确数额)
支付解除劳动关系经济补偿金 XXX 元(明确数额)
支付丧葬补助金 XXX 元,供养亲属抚恤金 XXX 元,一次性工亡补助 XXX 元(写明工亡各项待遇名称、数额)
支付一次性工伤医疗补助金 XXX 元,住院伙食补助XXX 元,停工留薪期工资 XXX 元(写明工伤各项待遇名称、数额)
支付超时加班费 XXX 元,节假日加班费 XXX 元(写明加班时间)
XXXXXXXXX
事实和理由:(写明事实经过)如 ① 解除终止劳动关系争议写明入职时间、合同、岗位、工资标准、解除及离职时间、解除终止原因等
②工伤待遇争议写明工伤事故发生时间、工伤的认定时间、劳动能力鉴定时间、伤残等级、医疗期、本人工资工伤保险缴纳情况、已支付的工伤待遇等
③劳动酬劳争议写明工资标准、工资构成、工资支付方式、工作时间等
(写明请求的法律依据)申请人认为:因 XXXXXX