护士资格习题 (180) 1、第十四章第七节过敏性紫癜病人的护理一、A11、7-护士对血栓闭塞性脉管炎病人进行患肢保暖的健康教育，以下哪项不正确 A、室内温度易保持在21℃以上 B、避开在寒冷环境中暴露肢体 C、不行将热水袋直接放患肢处取暖D、可用 50℃左右的热水泡脚 E、可将热水袋放于腹部，通过血液循环来给四肢取暖 2、7-某女性青年反复出现皮肤瘀点，并有鼻衄、月经过多，近年来出现贫血、脾大，错误的护理措施是 A、适当限制活动 B、预防各种创伤 C、尽量削减肌肉注射 D、保持鼻黏膜潮湿，剥去鼻腔内血痴 E、摄入高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食二、A3/A41、7-患者女性，48 岁。因大面积烧伤 2 周，伴发感染性休克，护士在观看病情时发觉其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压 70／50mmHg、无尿 2、。马上抽血进行试验室检查，结果血小板 40×109／L，纤维蛋白原1.0g／L，凝血酶原时间延长，3P 试验阳性。1、该患者出血的缘由是 A、血小板削减 B、血管损伤 C、纤维蛋白合成障碍 D、血小板削减性紫癜 E、发生了弥散性血管内凝血(DIC)2、该患者最主要的护理诊断是 A、组织完好性受损 B、排尿异样 C、组织灌注量转变 D、有窒息的危险 E、养分失凋：低于机体需要量 3、为了掌握病情，应马上使用 A、肝素 B、维生素 KC、糖皮质激素 D、氨甲苯酸(止血芳酸)E、肝素加氨基己酸答案部分一、A11、【正确答案】Dn【答案解析】血栓闭塞性脉管炎病人若适当保暖可使血管扩张，促进血液循环。具体措施包括室内温度保持在 21℃以上；在寒冷环境中避开暴露肢体；因末 3、梢神经对热敏感性降低，不行使用热水袋直接暖脚或用热水泡脚，以免引起烫伤；若要使四肢保暖，应穿棉脚套，将热水袋放于腹部，使血流增加，反射性扩张四肢血管。【该题针对“[新]14-血液、造血器官及免疫疾病病人的护理,第七节 弥散性血管内凝血病人的护理”学问点进行考核】【答疑编号100374555】2、【正确答案】D【答案解析】该患者主要的护理问题是出血倾向严重，故护理中应留意适当限制病人活动，预防各种创伤，尽量削减肌肉注射，以削减出血；摄入高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食，以保证养分。保持鼻黏膜潮湿，嘱患者不要用手挖鼻痂，以防诱发或加重鼻出血。【该题针对“[新]14-血液、造血器官及免疫疾病病人的护理,第七节 弥散性血管内凝血病人的护理”学问点进行考核】【答疑编号 1003745 4、29】二、A3/...
