李淑 X 女 61 岁2 0 0 6—7—22 主诉:左肩周痛月余,肩胛外侧与三角肌前侧痛甚,左臂上举受限,只能抬高 80~90 度,左臂后抬举受限
颈部酸痛,触诊三
四颈椎向轻度偏左,按之痛苦难忍
苔薄白,脉沉细
处方:(第一天)针刺:颈百劳,肩井,肩三针,儒腧,曲池,手三里,外关,条口透承山,天应,腕踝针左手 4
针刺得气后性震颤法与搓法
温针灸:颈百劳,肩三针,天应推拿:重点弹拨天应,配合关节松动法与运动关节法,复位第三
叮嘱病人要进行“爬墙运动",并告知弹拨处隔天会更痛
(第二天)病人诉昨弹拨处更痛拒按
关节较为松弛
治疗:用“扶她林”摩擦痛苦处知道皮肤红烫为止,再用神灯照 2 0分钟,平常用肩周药袋热敷(肩周药袋组成:当归,川芎,白芍,香附,陈皮,薄荷,秦九,荆介,防风,乳香,没药,红花,各 1 0克)
(第三天)病人痛苦大为缓解,手能上举 90~10 0 度,颈部感觉比较松弛
针灸:与第一天相同
推拿:主要放松肌群,配合关节松动法与运动关节法
(第四天)病人诉颈部痛苦已经完全缓解,肩周已经能做大幅度运动,但后太高依旧困难
推拿:与第三天相同
以上重复治疗共 8 天,病人左臂上举已经能达到 17 0度,左臂后抬举有所改善,叮嘱病人接着自我锻炼
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