妇科1、1 妇科护理病例MI 左移 -- 不成熟细胞增多 MI 右移 -- 雌激素升高 后穹隆穿刺有落空感 --- 进针 2cm 盆腔检查得注意事项：关怀体贴病人，做好解释工作排空膀胱一人一垫体位：膀胱截石位月经期避开检查未婚妇女禁做双合诊与阴道窥器检查妇科检查不满意时可在麻醉下进行男性护理人员检查时必须有一名女性医护人员在场2、1 妇科常用特别检查与护理配合阴道涂片：刮片在阴道侧壁上 1/3 处刮取分泌物均→匀涂在玻片上→干燥后入 95%乙醇或10%甲醛中固定染色镜检巴氏分类法：巴氏Ⅰ级 正常巴氏Ⅱ级 炎症 临床分为Ⅱ A 及Ⅱ B。Ⅱ B 就是指个别 细胞核异质明显，但又不支持恶性；其 余为Ⅱ A巴氏Ⅲ级 可疑癌巴氏Ⅳ级 高度可疑癌巴氏Ⅴ级 癌阴道清洁度分度：Ⅰ 大量阴道杆菌与阴道上皮细胞，白细胞 0-5/HPF,杂菌无或极少Ⅱ 中等阴道杆菌与阴道上皮细胞，白细胞 0-5/HPF,杂菌少量 正常Ⅲ 少量阴道杆菌与阴道上皮细胞，白细胞 0-5/HPF,杂菌较多 提示炎症Ⅳ 无阴道杆菌与阴道上皮细胞，白细胞 0-5/HPF,大量杂菌 严重阴道炎宫颈活检得适应症：（1）可疑宫颈癌或者慢性特异性宫颈炎需要明确诊断（2）TBS 巴氏Ⅲ或以上，巴氏Ⅱ经治疗仍为Ⅱ者，TBS 分类鳞状细胞异常者。（3）宫颈细胞学检查已查到癌细胞（4）阴道镜检查反复可疑阳性或阳性者。后穹隆穿刺禁忌症：（1）盆腔严重粘连或疑有肠管与子宫后壁粘连（2）临床高度怀疑恶性肿瘤（3）异位妊娠准备采纳非手术治疗者。3、女性生殖系统炎症病人得护理合并糖尿病得阴道炎症常见于：白色念珠菌阴道炎传播途径：沿生殖道黏膜上行蔓延、经血液循环蔓延、经淋巴系统蔓延、直接蔓延 阴道自净作用:阴道上皮在卵巢分泌得雌激素影响下增生变厚，增加对病原体侵人得抵抗力，同时上皮细胞中含有丰富糖原，在乳杆菌作用下分解为乳酸，维持阴道正常得酸性环境，使适应于弱碱性环境中繁殖得病原体受到抑制；子宫内膜周期性剥脱输卵管单向蠕动生殖道免疫系统 阴道杆菌 糖原 PH 3、8-4、4 乳酸女性生殖系统自然防备机制上皮为复层鳞状上皮②两侧大阴唇自然合拢遮盖阴道口③阴道壁前后壁紧贴，防止外界得污染。④阴道得自净作用：阴道上壁得糖原在阴道乳酸杆菌得作用下，分解为乳酸，以维持阴道正常酸性环境⑤子宫颈分泌得黏液形成“黏液栓”⑥子宫内膜周期性剥脱⑦输卵管黏膜上皮细胞得纤毛定向摆动⑧生殖道免疫系统3、1 外阴部炎症外阴部炎症-坐浴高锰酸钾 浓度 1...
