腹腔镜技术在肝胆外科领域得应用 张继红现代外科手术向着扩大化、精准化与微创化方向进展。腹腔镜手术就是快速进展起来得一门微创手术方法,就是目前手术方法进展得主要趋势。手术器械得创新、相关学科得融合为开展腹腔镜手术这一新技术奠定了坚定基础,加之外科医生越来越娴熟得操作技能,使得许多过去得开放性手术逐渐被腹腔镜手术所取代,进一步凸显现代外科技术特点,增加了医生与病人得手术选择机会。一、腹腔镜技术简介腹腔镜与电子胃、肠镜类似,就是一种带有微型摄像头用于腹腔内检查与治疗得内窥镜。其实质上就是一种纤维光源内窥镜,包括腹腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统与成像系统。在全麻情况下应用于外科患者,可直接清楚地观察患者腹腔内情况,对病变作出临床诊断与手术治疗。运用腹腔镜系统技术,医生只需在患者实施手术部位得四周开几个“钥匙孔”式得小孔,在电脑屏幕前直观患者体内情况,施行精确手术操作,可同时兼具微创化、精细化、扩大化得现代手术优势。如病例选择适当,操作熟练,大多手术过程仅需很短得时间。腹腔镜手术得基本原理就是应用电子、光学等先进设备在密闭得腹腔内完成手术,就是传统剖腹手术得跨时代进步。摄像系统在良好得冷光源照明下,通过连接到腹腔内得腹腔镜头,将腹腔内得脏器摄于监视屏幕上,外科医生在显示屏监视、引导下,通过穿刺导管建立得工作通道植入腹腔镜与手术器械,医生在腹腔外操纵手术器械,对病变组织进行探查、分离、暴露、切开、缝合、结扎、止血等手术操作,达到与开放式手术同样得诊断治疗效果。它就是电子、光学、摄像等高科技技术在临床手术中应用得典范,具有创伤小、恢复快、并发症少、安全无痛等特点。腹腔镜手术就是目前最先进、最尖端得微创技术之一,进展迅猛,风靡全球。机器人手术就是腹腔镜手术得延伸,主刀医生通过电脑操控手术,操作技术更加精细、灵活,但也失去了腹腔镜手术得一些固有优势,如术者不亲临手术床直接操作,对助手要求较高。二、腹腔镜手术得优势(1)创伤小:腔镜技术最为鲜亮得特点就就是微创,能很大程度地减少手术创伤,尤其就是手术入路造成得创伤。建立观察孔与操作孔得腹壁切口通常只有0、51、0cm,术中以电切电凝、超声刀等器械操作为主,对腹腔内组织与脏器干扰小,避开了空气与空气中尘埃细菌对腹腔得刺激与污染,止血彻底,出血极少,术后腹腔感染、切口感染、脂肪液化等并发症发生率极低。(2 易显露:腔镜技术主要以内窥镜作为基础,来窥视体内结构,通过“延伸”得器械来完成手...
