营养科自评表

营养科4.23.1 营养科具备与其功能和任务相适应的场所、设备、设施和人员条件。由有资质的人员从事临床营养工作，执行《食品安全法》等相关法律法规。4.23.1.1设 营 养 科（ 室 ） ， 并配 备 与 其 规模 相 适 应 的（ 医 师 、 技师 、 护 士 、厨 师 、 护 理员 等 ） 营 养专业人员。营养科负责 管理组【C】营养科1.设置营养科（室）。2.配备与其规模相适应的（医师、技师、护士、厨师、护理员等）营养专业人员。3.营养医师具有执业医师证书，具备相应的基本技能。4.营养护士具有执业护士证书，具备相应的基本技能。5.有各级各类人员岗位职责。6.各级各类人员熟悉并履职本岗位职责。1.执业许可证2. 人 员 配 备 一览表；3. 营 养 专 业 执业医师证书4. 营 养 执 业 护士证书5. 各 级 各 类 人员岗位职责6.现场提问【查阅资料】（时限为 1 个年度）1.查看医院设置营养科（室）相关文件2.科室工作人员一览表（专业、技术职称、执业资质、从事专业年限）；3.科室内部设置一览表。4.医院制订的营养科（室）各岗位职责与资质要求。5.相关培训资料。【B】符合“C”，并营养科1.营养科设有营养门诊、营养代谢实验室（可在检验科内设置）、治疗膳食配置室、场内营养配置室。2.临床营养专业人员与床位比不少于 1∶200。3.营养医师占专业人员的比例≥50%，有完整的人才梯队。4.科室负责人应具备营养专业或医学专业学历背景及副主任医师以上【现场核查】1.核查营养专业人员与床位数之比≥1:200；营养医师占科室专业人员比例≥50%。2.核查科主任的技术职称与专业学历。职称。【A】符合“B”，并营养科1.营养食堂有 A 级资质证书。2.医院有肠外营养配置室（可在药学部设置）。3.科室主任为正高职或担任全国性、省级专科协会的常委。【现场核查】1.核查营养食堂有 A 级资质证书。2.核查肠外营养配置室及相关的工作记录。3.核查科主任主任医师（教授）职称，及是否担任省级及以上专科协会常委。4.23.1.2开展临床营养工作。 营养科负责 管理组【C】营养科1.有满足营养门诊工作的基本设施。2.肠内营养配制室具备相应工作条件。3.开展营养风险筛查和营养评定。4.治疗膳食配制部门按操作区配备基本使用设备。【查阅资料】（时限为 1 个年度）1.查看营养门诊工作室设施一览表。2.开展营养风险筛查和营养评定工作手册、记录。3.治疗膳食配制部门分区示意图，及设施设备一览表。4.肠内营养制剂品种清...