葡萄球菌 葡萄球菌属（Staphylococcus）就是一群革兰氏阳性球菌，因常堆聚成葡萄串状，故名。多数为非致病菌，少数可导致疾病。葡萄球菌就是最常见得化脓性球菌，就是医院交叉感染得重要来源。 （二）所致疾病 1．侵袭性疾病 主要引起化脓性炎症。葡萄球菌可通过多种途径侵入机体，导致皮肤或器官得多种感染，甚至败血症。 （1）皮肤软组织感染 主要有疖、痛、毛囊炎、脓痤疮、甲沟炎、麦粒肿、蜂窝组织炎、伤口化脓等。 （2）内脏器官感染 如肺炎、脓胸、中耳炎、脑膜炎、心包炎、心内膜炎等，主要由金葡菌引起。 （3）全身感染 如败血症、脓毒血症等，多由金葡菌引起，新生儿或机体防备可能严重受损时表皮葡萄球菌也可引起严重败血症。 2．毒性疾病 由金葡菌产生得有关外毒素引起 （1）食物中毒 进食含肠毒素食物后 1～6 小时即可出现症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻，大多数病人于数小时至 1日内恢复。 （2）烫伤样皮肤综合征 多见于新生儿、幼儿与免疫功能低下得成人，开始有红斑，1～2 天有皮起皱，继而形成水疱，至表皮脱落。由表皮溶解毒素引起。 （3）毒性休克综合征 由 TSST1 引起，主要表现为高热、低血压、红斑皮疹伴脱屑与休克等，半数以上病人有呕、腹泻、肌痛、结膜及粘膜充血，肝肾功能损害等，间或有心脏受累得表现。 （4）假膜炎肠炎 本质就是一种菌群失调性肠炎，病理特点就是肠粘膜被一层炎性假膜所覆盖，该假膜由炎性渗出物、肠粘膜坏死块与细菌组成。人群中约 10～15%有少量金葡菌寄居于肠道，当优势菌如脆弱类杆菌、大肠肝菌等因抗菌药物得应用而被抑制或杀灭后，耐药得金葡菌就乘机繁殖而产生毒素，引起以腹泻为主得临床症状。 （三）免疫性 人类对致病性葡萄球菌有一定得天然免疫力。只有当皮肤粘膜受创伤后，或机体免疫力降低时，才易引起感染。患病后所获免疫力不强，难以防止再次感染。 …葡萄球菌感染致病性葡萄球菌到处都有,健康成人前鼻孔带此菌得约占30%,在皮肤上带此菌得约 20%、医院病人与工作人员得带菌率略高、在医院与社区,耐抗生素菌株常见、新生儿与喂奶得母亲好发葡萄球菌感染,而流感,慢性支气管肺部疾患(如囊性纤维性变,肺气肿),白血病,肿瘤,器官移植,假体或其她异物,烧伤,慢性皮肤疾病,手术切口,糖尿病以及血管内塑料导管留置得病人,也容易受此菌感染、接受肾上腺皮质类固醇,放射治疗,免疫抑制剂或抗肿瘤化疗得病人,受感染得危险性也很大、易感病人可从自身其她带菌部位...
