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血液生化检查各项指标临床意义

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血液生化检查各项指标临床意义一、肝功全项(一)白蛋白/球蛋白得比例 A/G 1—2、5用于衡量肝脏疾病得严重程度。A/G 比值<1 提示有慢性肝实质性损害。动态观察 A/G 比值可提示病情得进展与估量预后,病情恶化时白蛋白逐渐减少,A/G 比值下降,A/G 比值持续倒置表示预后较差。OauqRMi。(二)球蛋白1、增高(1)、多发性骨髓瘤及原发性巨球蛋白血症。(2)、肝硬化。(3)、结缔组织病、血吸虫病、疟疾、红斑狼疮。(4)、慢性感染、黑热病、慢性肾炎等。2、降低1、生理性低蛋白血症,见于 3 岁以内得婴幼儿。2、低 Y-球蛋白血症或先天性无 Y-球蛋白血症。3、肾上腺皮质功能亢进与使用免疫抑制药等常使免疫球蛋白合成减少,引起球蛋白降低。(三)间接胆红素 IBIL 1、5-18、0umol/L增高常见于溶血性黄疽、先天性黄疽、肝细胞性(肝炎)或混合性黄疽,也见于堵塞性黄疽。注:总胆红素,直接胆红素、间接胆红素得辩证关系:1、三者均高,属肝细胞性黄疽、如急性重症肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、肝癌等。2、总胆红素与直接胆红素升高,属堵塞性黄疽,如胆道结石、胆道堵塞、肝癌、胰头癌等。3、总胆红素与间接胆红素升高,属于溶血性黄疸,如溶血性盆血、血型不合输血、恶性症疾、新生儿黄疽等。(四)总胆红素 TBIL 5、1-20、0cmol/21、增高见于(1)肝细胞性疾病:如急性黄疽性肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬化、肝坏死等。(2)堵塞性疾病:如胆石症、胰头癌等。(3)其她:如新生儿黄疽、败血症、溶血性贫血、严重大面积烧伤、溶血等。2、减低无临床意义(五)直接胆红素 DBIL 1、7-6、8umol/L增高常见于堵塞性黄疽、肝癌、胰头癌、胆石症等。减少:无临床意义(六)丙氨酸转氨酶 ALT 0-40u/L增高:1、肝胆疾病:传染性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、中毒性肝炎、脂肪肝、胆石症、胆管炎、胆囊炎。2、心血重疾病:心肌梗死、心肌炎、心功能不全得肝淤血、脑出血等。3、骨骼肌病:多发性肌炎、肌营养不良等。4、其她:某些药物与毒物引起 ALT 活性升高,如氨丙嗪、异烟肼、水杨酸制剂、乙醇、铅、汞、四氯化碳或有机磷等。MX6vQFD。减少:无临床意义(七)天冬氨酸转氨酶 AST 0-40u/L增高:1、肝脏疾患:肝炎、脂肪肝、肝硬化等。2、胆道疾患:胆囊炎、胆石症急性发作。3、心脏疾患:急性心肌梗塞,心肌炎,心力衰竭等。4、一些感染性疾患:如肺炎、伤塞、结核病、传染性单核细胞增多症等。减少:无临床意义(八)谷氨...

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