消化系统疾病进一步检查 1
胃镜、结肠镜、直肠镜 2
消化道造影 3
腹部 B 超、CT 4
立位腹平片 5
粪便:常规检查、隐血、培育和寄生虫检查 6
HP 检测 7
腹腔穿刺 8
淋巴结活检或肝活检(病例监测) 9
实验室检查: (1)血尿淀粉酶 (2)AFP、CEA、CA19-9 糖链抗原 (3)血尿常规检查、肝肾功能、电解质、血气分析等 消化系统治疗原则 一、一般治疗:注意休息,控制饮食/禁食,生活指导 二、病因治疗 (1)溃疡:首选 PPI 类抑酸药,可加用黏膜保护剂,如有幽门螺杆菌感染应行联合除菌治疗,常用三联疗法或四联疗法:PPI、胶体铋联合两种抗生素 (2)应用广谱抗生素抗感染治疗、抗休克 (3)梗阻/腹膜炎:禁食、胃肠减压 (4)维持水电解质酸碱平衡 三、对症治疗 四、手术:切除或修补 五、肿瘤: 1)手术治疗 2)放疗+化疗+免疫治疗+中医中药治疗呼吸系统疾病诊断公式1
急性上呼吸道感染=咽痛+咳嗽+发热2
肺炎(1)大叶性肺炎=成人+受凉+高热+咳铁锈色痰(2)克雷伯杆菌肺炎=咳砖红色痰+X 线片空洞(3)支原体肺炎=儿童+刺激性干咳+关节疼+抗生素无效(4)支气管肺炎=婴幼儿+发热+呼吸困难症状(鼻翼扇动、三凹征阳性)(5)金色葡萄球菌肺炎=高热+胸痛+脓血痰+X 线片状影3
结核病(1)肺结核=青壮年+咯血+午后低热+夜间盗汗+抗生素治疗无明显疗效(2)结核性胸膜炎=结核+胸膜积液体征(胸痛+语颤消逝+叩诊实音/呼吸音消逝)(3)结核性心包炎=结核+心包积液体征(心前区痛+呼吸困难+上腹部闷胀+下肢浮肿)(4)肠结核=结核+腹部症状(腹痛、腹泻、右下腹部肿块)(5)结核性腹膜炎=结核+腹部炎症(腹痛、腹泻、腹壁柔韧感)(6)肾结核=结核+膀胱刺激征+肾实质变薄并有破坏4
支气管扩张=童年有麻疹百日咳或支气管肺炎迁延不愈病史+咳嗽+脓痰+咯血5