西诊复习题 考试时间：2025 年 7 月 14 号 一、选择题1、感染性发热病因：各种病原体如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起得感染，不论就是急性、亚急性或慢性，局部或全身性感染，均可引起发热。2、非感染性发热病因：（1）无菌性坏死物质得吸收（2）抗原—抗体反应（3）内分泌与代谢障碍（4）皮肤散热减少（5）体温调节中枢功能失常（6）自主神经功能紊乱。3、咳嗽特点：夜间咳嗽常见于左心衰竭及肺结核（1）音色：①咳嗽声音嘶哑，多见于声带炎、喉炎及喉癌，或者肿瘤等压迫喉返神经；②犬吠样咳嗽，多见于喉部疾患或气管异物③阵发性痉咳伴鸡鸣样回声：见于百日咳（2）铁锈色痰见于肺炎链球菌肺炎；粉红色泡沫样痰就是肺水肿得特征。4、 肺源性呼吸困难：（1）吸气性呼吸困难:吸气困难而费劲，有吸气性三凹征，即胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷，常伴有高调得吸气性喉鸣。（2）呼气性呼吸困难：呼气时间长而缓慢，呼气费劲并伴有呼气性哮鸣音。5、叩诊音：临床上分为清音、浊音、实音、鼓音与过清音。（1）清音：就是正常肺部得叩诊音，提示肺组织得弹性、含气量与致密度正常（2）浊音：生理情况下见于被肺所覆盖得心脏或肝脏部分，病理状态下可见于含气量减少（如肺炎）得肺组织。（3）实音：心脏、肝脏得叩诊音。病理状态下可见于大量胸腔积液或肺实变（4）鼓音：就是正常左下胸得胃泡区及腹部得叩诊音。病理情况下可见于肺空洞、气胸或气腹等。（5）过清音：过清音得出现提示肺组织含气量增多、弹性减弱、常见于肺气肿。6、步态：(1)蹒跚步态：见于佝偻病、大骨节病、进行性肌营养不良或先天性双侧髋关节脱位（2）共济失调步态：见于脊髓痨患者（3）痉挛型偏瘫步态：见于急性脑血管疾病得后遗症（4）慌张步态：见于震颤麻痹患者（5）跨域步态：见于腓总神经麻痹（6）剪刀步态：见于脑性瘫痪与截瘫患者（7）间歇性跛行：见于高血压、动脉硬化患者。7、气管移位得临床意义：当一侧大量胸腔积液、积气，纵隔肿瘤或有不匀称得甲状腺肿大时可将气管推向健侧；当一侧肺不张、胸膜增厚及粘连、肺硬化时，气管被牵拉向患侧。8、库斯莫尔呼吸：患者出现节律匀齐、深而大、不感到呼吸困难得呼吸。常见于尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等疾病。胸部异常叩诊音：9、浊音或实音：见于肺部病变如肺炎、肺结核、肺梗死、肺不张、肺水肿、肺硬化、肺肿瘤、肺包囊虫病、未穿破得肺脓肿等，也可见于胸膜腔与胸壁病变如...
